张力性尿失禁到底是怎么回事
幽幽乐 2014-08-28 13:45:00
尿失禁病因有多种，比如老年人尿失禁多是因为身体机能退化导致，但张力性尿失禁则是另外一种情况，指的是当喷嚏、咳嗽、大笑或者体位忽然改变的时候，因腹压突然上升，尿液不自主地外流的状况。
张力性尿失禁到底是怎么回事
绝经后妇女易发生张力性尿失禁，多由卵巢功能减退，身体内雌激素减少，致使尿道肌肉、尿道附近和盆底组织萎缩的原因。经产妇，特别是有过难产者，因盆底组织、膀胱颈部与尿道等因分娩损伤；或患有子宫脱垂、膀胱与尿道膨出，因膀胱颈部呈漏斗状，里括约肌关闭不全，尿道膀胱所生成的后角消失，年老绝经后，尿失禁更多见。
储尿和排尿是在膀胱压力和尿道阻力间互相制约与互相协调下进行的。储尿期，膀胱松弛，压力低；尿道紧张压力高，尿道阻力大于膀胱压力，因此，尿液得以储留。排尾期膀胱收缩，压力升高；尿道松弛压力下降，膀胱压力大于尿道阻力，尿液迅速排出。正常条件下，腹压骤升的时候，尽管膀胱压力随腹压升高而升高，但是因盆底肌肉马上发生反射性收缩使尿道伸长与管腔变细，阻力上升，因此尿道压力仍旧大于膀胱压力，尿液被控制在膀胱里。当存在老伤的盆底和尿道附近肌肉又在绝经后萎缩的时候，它们的收缩力量必定更削弱而不足以使尿道伸长与变弯窄，所以，尿道阻力升不高，万一膀胱压力随腹压骤升，则会发生尿失禁。
张力性尿失禁怎么办？
轻度尿失禁者，可以通过肛提肌锻炼增强盆底和尿道附近肌肉的张力。端坐椅上，双脚交叉着地，尽力抬起臀部，接下来放松，连续十～二十回。每日两三次。排尿的时候，故意中断尿流几回，可以起同样功效。此外，在大夫指导下，应用雌激素制剂有一定效果。要是尿失禁严重或者有子宫脱垂和膀胱膨出，用手术治疗为宜。
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