指甲下皮肤癌 易误为灰指甲
幽幽乐 2014-08-12 13:45:00
甲板下皮肤癌，常被当成灰指甲。台北荣总皮肤科主治医师朱思颖表示，指甲板下鳞状细胞癌大都只侵犯一隻手指，危险因子包括外伤、放射线、使用过含砷地下水、病毒感染等，早期多侷限在表皮内；太晚发现，癌细胞可能延伸至真皮，甚至侵犯骨头，必须截肢。
指甲下皮肤癌 易误为灰指甲
北荣收治一名六十一岁男性，右手中指的指甲增厚变形，类似灰指甲症状，使用外用及口服抗霉菌药物治疗后时好时坏，且出现轻微疼痛及分泌物，经甲床皮肤切片证实为甲板下鳞状细胞癌。患者表示曾从事园艺工作受伤。
朱思颖医师指出，多数指甲板下鳞状细胞癌只出现在一指，但也有二到三指的病例报告。
医师解释，甲板下鳞状细胞癌非常罕见，多发生在五十至七十岁的中老年人，男性较女性常见，由于初期没有明显症状，又以单一手指症状为主，病患常误以为是灰指甲不予理会，或随意使用抗霉菌药治疗，延误诊断时间。
甲板下鳞状细胞癌常见的临床表现包括指甲下方角质增厚、甲床分离症、出现伤口及分泌物、甲板变形、线状黑甲或红甲等，好发在手指甲，尤其是食指与中指，与一般灰指甲较好发在脚趾甲相反。
医师表示，治疗上可部分或完全切除甲床，若癌细胞已侵犯至指骨，便需进行截肢手术，术后可併用一些局部化疗药物降低复发机率。
皮肤部主任刘汉南指出，若长期治疗却持续恶化，应就医。更多相关文章推荐阅读——怎样通过指甲看一个人的健康
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