自测血压时需要特别注意的三类人
patience 2015-01-15 08:59:00
要是家里面有老人，一般都会在家里准备“血压计”，在家自测血压的基本事项相信不少人都有一定的了解，但是有三类人群自测血压时还是要特别注意方法的，否则容易造成数据不准确。下面就为大家介绍自测血压时需要特别注意的三类人。
1.特殊的老年患者
老年患者最常见的高血压类型是单纯收缩期高血压。此外，白大衣高血压、隐性高血压，以及体位性低血压也较为多见，还有可能表现为假性高血压(收缩压偏高)与假性低血压(收缩压偏低)。因此对于特殊的老年人，每次应测量2次或多次血压，并算平均值。此外，还要常规加测站立位血压，及早发现体位性低血压。
2.心律失常患者
特別是脉搏短促明显的房颤患者，测量血压原则上是提高充气压，减慢放气速度，测量多次血压，取其平均值。充气至200—250毫米汞柱后缓慢放气，听到的第1个搏动声为收缩压。如果自测血压有困难，此类人群最好能做24小时动态血压监测，这样能获得更为客观的血压值。
3.肥胖患者
肥胖的人如使用过小、过短袖带，测得的血压往往比真实值偏高。因此，上臂粗或肱二头肌发达者，需要使用更长更宽的袖带来压迫肱动脉。
按照欧洲高血压学会建议，自测血压的适用对象是：可疑白大衣高血压、可疑隐蔽性高血压、抗高血压治疗指导、老年高血压、妊娠、糖尿病、难治性高血压，改善病人治疗依从性，预测高血压患者心血管事件发生危险。但对精神抑郁或焦虑，或擅自修改治疗方案的人，不建议自测血压。
自测血压方法具体包括：①测量前休息并放松5分钟；②餐后至少2小时、喝咖啡或吸烟后至少半小时再测血压；③保持手臂与心脏在同一水平；④家庭自测血压数值应参考两次7天的早晨和晚上的测量值；⑤不应考虑单独一天或第一天的家庭自测血压值；⑥不舒服、感冒、焦虑、紧张、疼痛时不要测量等。如果是诊断初期，应连续7天早晚各测1次血压；如果是长期观察，可每3个月重复测量1周。测量时间一般为早晨6：00～9：00，晚上18：00～21：00。如果血压控制不理想，应适当增加测量次数。
自测血压的意义重大，对于早期发现高血压有着积极的作用，大家了解了自测血压时需要特别注意的三类人，就会使患者自测血压时多注意方法，从而大大提高自测血压的准确性。相关文章链接：高血压患者自测血压时怎么做才能保证数据准确
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