糖尿病患者不能仅关注降血糖

青木| 2015-02-09 17:47:00
阅读()

 

当前,糖尿病在全球都处于急剧增长的态势。我国糖尿病发病率持续升高,患者人数已达到1.13亿,占世界糖尿病患者的1/5。

 

很多人都知道,糖尿病需要控制血糖,对于糖尿病并发症,也知道眼底病变、糖尿病足、糖尿病肾病等。殊不知,在糖尿病并发症中,最为严重的是“动脉粥样硬化性心血管疾病并发症”,约70%的糖尿病患因此失去生命。

 

研究发现,糖尿病患者的心脑血管疾病风险,比非糖尿病人群高出2倍甚至4倍。但心血管疾病的风险并非不能控制。美国通过20年的糖尿病综合管理实施政策,早在1995年就迎来了糖尿病心血管事件平稳下降的“拐点”,心血管事件急剧减少,值得我们借鉴。

 

大量循证医学研究证实,降低低密度脂蛋白胆固醇,也就是“坏胆固醇”,能显著降低心血管疾病风险,而他汀类药物是降低“坏胆固醇”的首选药物。其在动脉粥样硬化的处理方面,能够减少主要血管事件,例如在预防死亡、心肌梗死和中风方面的疗效已超越所有其他类调脂药物。美国糖尿病学会最新发布的“新版糖尿病诊疗指南”中,特别强调了糖尿病患者“动脉粥样硬化性心血管疾病并发症”综合管理,并提出必须加强糖尿病患者的他汀治疗,以控制“坏”胆固醇。新版指南中明确指出:40岁以下糖尿病患者,如有危险因素如高血压、吸烟、超重、肥胖、低密度脂蛋白胆固醇C≥100mg/dL等,推荐使用他汀治疗。40岁以上糖尿病患者,即便没有危险因素,也推荐使用他汀类药物降低“坏胆固醇”。他汀类药物必须长期使用,需在生活方式的干预基础上,通过他汀类药减少缺血性卒中、心梗等“动脉粥样硬化性心血管疾病并发症”风险,同时不可在低密度脂蛋白胆固醇降低后随意停药。

 

需要注意的是,糖尿病人的胆固醇控制是一个长期的过程,要在医生的指导下,科学合理用药。坚持使用他汀类药的时间越长,降低心脑血管事件风险的收益就越明显。如果我们能够很好地借鉴“指南”和美国的成功经验,就有望让中国糖尿病心血管疾病的“拐点”早日到来。更多和糖尿病有关的文章,编辑推荐:糖尿病人绝不可以多吃的三种食物

本文部分内容来源于网络,如涉及版权问题请立即与微微健康网联系。
分享到:
网友评论
网友评论文明上网理性发言,请遵守新闻评论服务协议

热门推荐

大家都关注