专家给您讲讲胰腺癌疗效评价

 

我们都知道的,胰腺癌治疗方法大致分两类,手术切除和非手术治疗,不同方法对肿瘤的杀伤效果是不一样的。说到效果,很多人就想问了胰腺癌疗效是以什么来判定的呢?

 

大家先来了解一下胰腺癌的治疗方法(手术切除和非手术治疗)具体包括哪些治疗方法。手术切除包括肿瘤切除和姑息手术两种术式;非手术治疗包括放疗(直线加速器、伽马刀、射波刀、X刀、陀螺刀、放射粒子植入,等等)、化疗(全身化疗和局部介入化疗)、冷冻(氩氦刀)、热疗(温热疗法、海扶刀、射频)、中医、中药、营养支持,等。

 

治疗后评价主要包括以下三方面内容:

 

1、肿块形态:原始病灶(不变、增大、缩小、消失),胰外病灶主要指手术局部、肝脏、腹膜后淋巴结和腹腔内(新发、不变、增大、缩小),定期随访、仔细对比可明确显示这些征象。随访间隔很重要:怀疑肿瘤者随访间隔以3~6月为宜,炎症随访可在1月左右。

 

2、实验室检查:CA19-9、肝功能、黄疸指标等,由于治疗过程中易并发胆管炎、胰腺炎,而这些病与胰腺肿瘤的实验室表现间有重叠,判断时要加以考虑(可适当消炎利胆后复查上述指标,观察其变化)。

 

3、症状:改善、消失、加重。保守治疗过程中能迅速、明显改善的症状多由炎症引起。由于症状是主观感觉,影响因素很多,评价时难以把握。

 

上述三类指标中,以影像学表现最为重要(最客观、最容易实施、最容易忽略),实验室检查次之(干扰多、假阴性多、假阳性多),主观症状仅供参考。相关文章链接:让半数以上胰腺癌患者都能动手术

 

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