如何预防和治疗习惯性便秘?

青木| 2015-06-27 06:44:00
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习惯性便秘,是指每周排便少于3次,或排便经常感到困难。便秘的人,不仅会因为大便滞留而使毒素吸收过多,也因大便排出缓慢而比正常人吸收过多的胆固醇。因此,长期便秘的人,面色昏黯、臃肿,呈现出一种异常的病态面容。

 

习惯性便秘的机理:习惯性便秘属于中医学便秘中虚秘范畴。阴亏血少素体阴虚;津亏血少;或病后产后,阴血虚少;或失血夺汗,伤津亡血;或年高体弱,阴血亏虚;或过食辛香燥热,损耗阴血,均可导致阴亏血少,血虚则大肠不荣,阴亏则大肠干涩,肠道失润,大便干结,便下困难,而成便秘。如《医宗必读·大便不通》说:“更有老年津液干枯,妇人产后亡血,及发汗利小便,病后血气未复,皆能秘结。”习惯性便秘的基本病变属大肠传导失常,与肺脾肾等脏腑功能失调,全身气血阴阳之盛衰密切相关。多因肾气不足,阴阳两虚,致脾失健运,气血生化乏源,气血两虚,津亏液少,大肠干涩,无水则舟难行。功能性便秘与当今生活节奏快,精神压力大,过食肥甘导致饮食结构改变等原因直接相关。这些病因可导致火邪内蕴,耗气伤津,传导失司,加之滥用泻剂,更致气损津亏,便秘愈甚。

 

习惯性便秘的禁忌:便秘患者常服大黄、番泻叶之类,苦寒泻剂最易伤人体正气,损耗津液,使中气伤而肠道蠕动减弱,津液耗而肠道失润,久而久之,导致越泻越秘,不服用则大便不能自行排出。使用泻剂导致直肠过度排空,长时间不产生便意,也可致便秘加重。长期服用泻剂亦可致大肠色素沉着症,即大肠黑变病。1982年Bartle提出结肠粘膜色素沉着与蒽醌类泻剂有关。波希鼠李皮类药物在肠道内能产生色素被结肠粘膜细胞吞噬,但停服泻药4~12个月色素即可消失。长期服波希鼠李皮、番泻叶、牛黄解毒丸、麻仁丸等,可致本症。所以我们在治疗习惯性便秘时不可大剂量使用、也不可长期使用峻泻之剂以防气血津液耗伤,从而加重习惯性便秘的病理基础。

 

习惯性便秘的预防:

 

1. 养成良好的排便习惯,根据个人的情况,在起床后,早餐后或临睡前不管有无便意,均按时蹲厕,蹲厕时不要看书看报,集中精力缩短时间,以养成每日按时排便的好习惯,促使大肠蠕动。

 

2.改善饮食习惯,纤维能促进胃肠蠕动,利于排便,每天应适量饮水并在膳食中供应菜汤,既便于消化,又可补充水分。同时应注意心肾功能好的也不要饮水过量,以免增加心肾负担。多食产气,润肠通便的食物,洋葱、蒜苗、萝卜、果酱、生黄瓜、水果等,可增加肠蠕动。禁食辛辣食物,如辣椒、姜、酒等食物。

 

3.适当的运动,根据年龄、体质状况,循序渐进,持之以恒。对年老体弱,腹肌虚弱无力或长期卧床的患者,鼓励患者在床上活动四肢、翻身或做收腹提肛运动,以逐步增加体力,增强排便能力。

 

4.心理护理,首先要从心理上解除其恐惧和焦虑,不要过分注意或强调每日必便的规律,对于大便提前或错后l~2 d也属正常。克服不良的习惯和情绪,使其精神放松,不然每逢大便前产生一种担忧的心情,将会分散生理排便动作而造成排便困难。

 

5.腹部按摩,轻轻按摩腹部,每次15 min,每天5—6次,能达到促进结肠蠕动的作用。

 

习惯性便秘的治疗:

 

1.服用泻剂,如番泻叶、果导、肠清茶等,但是只可偶尔用之,不能长期服用。以防加重便秘。

 

2.中医药疗法,此病是由于胃内或肠中食物未完全消化或消化道蠕动力减弱形成食滞,致使胃肠内积存过多的气体、液体而膨胀,亦致于气不下降,出现便秘。此病宜行气导滞。可用厚朴15克、藿香12克、苏子12克、大黄5克用水煎服。

 

温馨提示: 在日常生活中应该尽量避免导致习惯性便秘的坏习惯,如该排便的时候不排,总是忍着;总是拿着书或报纸入厕;经常穿束腰腰带或塑身衣等。更多和便秘有关的文章,编辑推荐:吃什么能改善长期便秘

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