健康指南:老年人贫血或隐藏严重疾病

 

今年的九九重阳节在10月13日,重阳节也叫老人节,健康专家呼吁为人子女要“尊老、爱老、敬老、助老”,时刻关注老人的健康问题。近年来,我国老年人的健康水平越来越令人堪忧。可能大家平时注意到的是,身边的很多老年人都患有心脑血管疾病,心脑血管疾病已经严重威胁老年人的健康。但可能并不知道的是,老人贫血发生率高,其高发性与心脑血管疾病并不相上下,而贫血背后常常隐藏着恶性肿瘤,所以,老年人贫血不可忽视。

 

中国老年人健康现状

 

近日,据《中国老年人健康指南》,我国已经进入人口老龄化快速发展期,今年年底我国老年人口总量将突破2亿,达到2.02亿,其中80岁以上高龄老年人口将达到2300万,失能半失能老年人口将达到3750万。老年人口总量特别是高龄老年人口、失能老年人口在增加。

 

据世界卫生组织统计,全球49个高收入国家人均健康寿命为70岁,而我国只有66岁;发达国家60岁以上老年人口中身体健康的比例超过60%,而我国只有43%左右。《中国老年人健康指南》指出,中国老年人群整体健康水平不乐观。

 

老年群体一向是疾病特别是慢性病的高发群体,同时,老年群体的健康素养却低于其他群体,据卫生部“中国居民健康素养调查”表明,我国城乡居民健康素养总体水平为6.48%,即每100人不到7人具备健康素养,而55-64岁年龄组为4.69%,65-69岁年龄组为3.81%。

 

老年人贫血发生率高达35%

 

在人们的印象里,生活在大都市的老年人,由于生活水平的提高以及医疗卫生条件的不断完善,贫血这种“清贫病”仿佛已经是一件离我们很遥远的事情了。然而,事实上,随着人们生活水平的提高,高血压、糖尿病等这些“富贵病”接踵而来,让人应接不暇,而贫血也并未真正远离,只是在日常生活中容易被忽视。

 

“有的人蹲着一下子站起来急了头就会晕”,这是贫血。其实,贫血对身体健康的威胁不小。专家指出,贫血不仅会加速老年人脏器功能的衰退,而且会加重原有的慢性病,贫血背后有时还隐藏着消化道出血、恶性肿瘤等不容忽视的严重问题。因此,专家郑重提醒,老年人如果出现乏力、头晕等症状,不要以为自己只是心脏有毛病或者脑供血不足,还要留意一下自己的血色素,看有没有贫血,若是贫血,必要时,需及时就医。

 

据专家介绍,在60-79岁的老年人群体中,贫血的发病率近35%,而到了80岁以上,发病率更达到45%。所谓贫血,实际上主要是指血液中的红细胞血红蛋白含量减少。我国血液病学家认为,成年男性血红蛋白<120克/升,成年女性(非妊娠)血红蛋白<110克/升就是贫血。而世界卫生组织(WHO)对65岁以上老年人的贫血定义为男子血红蛋白<130克/升,女子<120克/升。

 

老年人贫血或隐藏严重疾病

 

专家分析,老年人之所以容易贫血,首先与造血功能下降有关,这是年龄造成的,属于自然现象。此外,目前临床上最常见的老年人贫血属于营养性贫血,也就是缺铁性贫血。这类贫血主要是老年人牙齿不好,嚼东西不灵光,而随着年龄的增长,消化吸收的能力受到了影响所致。再加上如今不少老年人因为患各种慢性病,对很多食物,尤其是肉类“忌口”,而肉类中富含的铁质和维生素B12恰恰又是造血的重要原料。还有一点值得注意的是,老人因为牙齿不好,很多食物都要做烂才吃,包括蔬菜也是,但蔬菜煮得太久,当中的维生素C、B12、叶酸等都会受到破坏,同样也会使造血的原材料流失。

 

还有部分老年人的贫血是由疾病造成的,例如存在消化道隐性出血,甚至是癌症等严重的疾病。不少老人,最开始是因为贫血而到血液科求诊,但最后经过检查,发现原来是胃癌或大肠癌。此外,肾病和一些严重的血液病也会有贫血的表现。

 

另一方面,贫血还会反过来影响和加重老年人本来就存在的慢性病。这是因为人体血液中的红细胞能供给全身组织和细胞所需的氧气,带走所产生的部分二氧化碳。因此红细胞的数量减少,可直接造成人体脏器功能减退,导致病变。老年人尤其是有慢性病的老年人,本身就存在缺氧状态,如果再发生贫血,其原有的慢性病会加重。专家说,例如患有冠心病的人,本身就存在心脏缺血、缺氧,而贫血会加重此类问题,导致心绞痛甚至猝死的发生几率上升。

 

因此,老年朋友出现贫血切不可掉以轻心,尤其要弄清楚贫血背后的原因,看看是普通的营养性贫血,还是隐藏着更为严重的恶性疾病。

 

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