儿童缺铁性贫血的防治指南
2010-12-10 09:57:30
缺铁性贫血是儿童的常见病，6岁以下儿童贫血的发病率在20%~40%。当儿童出现烦躁不安、多动、注意力不集中、反应迟钝、记忆差、智商低等表现，但这些表现往往未能引起家长的注意及重视，其实这是儿童缺铁性贫血的症状表现。家长要多注意防治儿童缺铁性贫血。
缺铁性贫血的病因
1.婴幼儿生长发育快，6岁以下婴幼儿（不包括新生儿）血红蛋白低于110克/升时。铁的需要量增加，尤其是早产儿。
2.饮食中缺铁。婴儿34个月以后，来自母体的铁已用尽，而以乳类为主的饮食中含铁量极少，不能满足其生长需要。
3.铁的过多丢失，如肛裂、肠息肉、钩虫病等引起的少量、慢性失血。
4.其他如腹泻、急慢性感染等。
儿童缺铁性贫血的症状
儿童皮肤粘膜苍白，以口唇、指甲床及口腔粘膜最明显；平易感疲乏、少动；有厌食，甚至出现异嗜癖（喜欢吃泥土、墙壁灰等）严重的贫血会出现肝、脾、淋巴结肿大，心脏扩大等。
儿童缺铁性贫血吃什么食物好
当儿童血红蛋白在100110克/升之间可以通过饮食治疗，即平时多吃些含铁丰富而且铁吸收率高的食物，如动物肝、瘦猪肉、大豆及大豆制品等。动物肝每100克中含铁25毫克，吸收率可达到22%左右；红色的肉类，如瘦猪肉、瘦牛肉中每100克中含铁量分别为24毫克和32毫克，吸收率也可达到22%动物的血，每100克中含铁34毫克，吸收率为12%此外，大豆及大豆制品中含铁量也不低，每100克大豆中含铁11毫克，吸收率达到7%平时也应经常吃。特别需要指出的虽然蛋黄中的含铁量较高，但吸收率仅3%所以平时多吃蛋黄，不是预防及治疗缺铁性贫血的最佳食品。
儿童缺铁性贫血吃什么药
常用的有硫酸亚铁和富马酸铁。铁剂会刺激胃肠道粘膜而引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应，当血红蛋白在100110克/升以下时则需要用铁剂治疗。可导致患者不能耐受而中途停止治疗，贫血不能纠正。近年来动物实验研究认为，每隔3天或一个星期服2天铁剂治疗缺铁性贫血，具有与每天服铁剂同样的疗效。经临床应用后的结果也证实了上述的效果，并且副反应少，能坚持治疗，使血红蛋白升至100克/升以上。
应按元素铁每千克体重46毫克（与一般治疗量相同）标准进行。具体一点说，婴幼儿每3天或每周服2天铁剂治疗的剂量。服硫酸亚铁的剂量为，婴幼儿每天015030克，儿童每天030060克；服琥珀酸亚铁的剂量为，婴幼儿每天015030克，儿童每天020040克；服葡萄糖酸亚铁的剂量为，婴幼儿每天030050克，儿童每天060120克。服铁剂的同时服用维生素C可以促进铁剂的吸收，但应避免与牛奶、茶、咖啡同时服用，以免影响铁的吸收。经治疗约46周后，血红蛋白达到正常值后仍需继续服用46周，使铁在体内储存一部分，以防止因感染或胃肠道疾病而影响铁的吸收，引发再度贫血。
总之，防治儿童缺铁性贫血家长应该多注意，饮食习惯，适当的运动对贫血儿童的治疗很有作用。
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