为什么胆固醇有好坏之分,到底哪里不一样?

幽幽乐| 2015-04-24 20:10:00
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血中胆固醇总量(cholesterol, total)可用来评估个体血脂肪的代谢状态,特别是针对冠状动脉疾病(冠心病,coronary heart disease;CHD)的高危险群,配合其他血脂肪检查(三酸甘油脂、脂蛋白胆固醇)可预估动脉粥状硬化的风险。

 

脂蛋白的合成与代谢

 

除了小肠制造乳糜微粒,大部份的脂蛋白是由肝脏所合成,刚制造出来的脂蛋白含有高比例的脂质,密度(density)很低,称为极低密度脂蛋白(VLDL)。极低密度脂蛋白到达周边组织时,与乳糜微粒一样,所携带的三酸甘油脂会被微血管壁上的脂蛋白脂解酶(lipase)分解,释放出脂肪酸和甘油,“剩余的”脂蛋白颗粒则继续往其他的细胞前进。

 

随着脂蛋白的“旅行”,三酸甘油脂的量逐渐减少,蛋白质和胆固醇的比例相对增加,这时脂蛋白的密度提高名为低密度脂蛋白(LDL)。低密度脂蛋白是血液中携带胆固醇最多的脂蛋白,所运送的胆固醇名为低密度脂蛋白胆固醇(LDL-Chol.),是造成血管阻塞、硬化的凶手之一,医师简单告诉民众这是“坏的”胆固醇。低密度脂蛋白会载着剩余的胆固醇回肝脏,重来一次新的代谢过程。

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