脸上常有一块一块的红斑,有可能是全身性红斑狼疮吗

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有网友问:“我的脸上常常有一块一块的红斑,不是过敏造成的,听说红斑狼疮的症状和我的情况差不多,那是不是说我也得了红斑狼疮呢?”

 

何为红斑狼疮

 

全身性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus;SLE)是一种侵犯多重部位、器官或系统(如头部、眼睛、鼻子、耳朵、喉咙、皮肤、心肺、肠胃、神经、骨骼肌肉等)的自体免疫疾病。SLE的红斑是指患者脸上常会有红色斑疹,尤其以蝴蝶斑(butterfl y rash)最为大家所知悉。至于狼疮(lupus)这个名词,是由法国医师Cazenave在1851年,描述一位年轻女性患者脸部的红斑犹如被狼咬伤的伤口而得名。

 

哪些人容易得红斑狼疮

 

典型的SLE通常好发于15∼45岁的年轻女性,在此年龄群,女性得病的机率是男性的九倍以上。男性虽较不易得SLE,但若发病,其病情未必比女性轻。由于SLE好发于青春期后有生育力的年轻女性,因此推测性荷尔蒙与SLE这种自体免疫疾病的病发有关。虽然目前SLE的真正致病原因尚未明了,相信遗传、免疫、环境、压力等也扮演重要的角色。

 

红斑狼疮的临床表现

 

每位SLE患者的临床表现,在刚发病及病程中有很大的差异。常见的初症状有疲倦、微烧、红斑、肌肉酸痛、关节发炎、头痛、呕心、食欲不振、紫斑、掉头发、口腔溃疡、淋巴腺肿、肝脾肿大、贫血、白血球过少、血小板不足、蛋白尿、神经炎、癫痫、浆膜发炎(胸膜炎、心包膜炎),以及手指遇冷会发白、发紫、发麻或疼痛(此即雷诺氏现象Raynaud's phenomenon),或是不明原因的感染。

 

虽然SLE症状可出现于身体任何部位,但绝大多数患者在发病头几年仅一部份器官或系统先受伤害,随着病情恶化,再波及其他的地方。这些症状可轻、可重,可短暂或持续。

 

由于上述特色,初期轻微的SLE患者,并不容易被诊断出来,因此应求诊(或转诊)风湿免疫专科医师及做检查。因此,如果脸上经常有不明原因的红斑,要记得及时去做检查。

 

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