暂时性脑缺血患者 属中风高危险群
青木 2014-09-25 20:50:11
有三高慢性疾病的老年人，如果出现口齿不清及步态不稳等情况，可得谨慎，小心暂时性脑缺血，如果未谨慎治疗，恐引起颈动脉阻塞。专家提醒，民众若发生暂时性脑缺血应立刻就医，检查中风危险因子，评估脑血管狭窄程度。
76岁的杨老先生有高血压、糖尿病、心血管疾病等病史，5年前因暂时性晕眩、口齿不清及步态不稳而就医，诊断为暂时性脑缺血，经服药控制血压、血糖、血脂，并使用预防中风药物后，症状消失。
但日后透过脑血管超音波追踪却发现，颈动脉逐年恶化成高度阻塞，去年安排手术于颈动脉安放支架后，成功解决血管阻塞问题。
某医院神经外科主治医师王医师表示，所谓暂时性脑缺血是指脑部血管暂时阻塞，造成脑部组织缺血，产生神经症状，一般在24小时内会完全恢复过来。
“暂时性脑缺血在神经科十分常见，却也常被轻忽”王医师指出，发生暂时性脑缺血的人，7天内再发生中风的危险性高达8%到12%，且年纪越大，风险越高。民众若发生暂时性脑缺血应立刻就医，检查中风危险因子，做脑血管狭窄程度的评估。
王医师表示，引发暂时性脑缺血的危险因子包括高血压、糖尿病、高胆固醇、心房纤维颤动、抽菸、酗酒等等，都应尽早接受治疗及预防，并使用适当的预防中风药物，降低中风风险。
资料显示指出，已发生脑梗塞中风的患者，颅外颈动脉狭窄超过50%的盛行率为12%，颈动脉阻塞程度越严重，中风机会越高。若药物控制无法改善颈动脉阻塞程度，则可考虑手术或支架放置。
对于高度颈动脉阻塞患者，除了药物外，颈动脉支架治疗是可以降低患者中风机率。王毓禛认为，民众若无法手术或害怕手术，颈动脉支架放置是一个选择，建议及早接受治疗，预防阻塞，大幅提高生活品质。
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