什么是耳鸣 如何治疗耳鸣

青木| 2014-09-22 23:01:37
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所谓耳鸣是指当耳朵在没有外来声音的刺激之下,自己却能感受到有叮当声或轰隆的声响。耳鸣的真正原因并不清楚,依传统及较为大众所接受的可能原因如下;他觉性耳鸣:最常见的原因是血管性疾患。自觉性耳鸣:是最为大部分患者深受其困扰的,其可能造成的原因相当繁多,从外耳的疾患(耳垢阻塞、外耳道炎)、中耳的疾患(鼓膜穿孔、浆液性中耳炎、耳硬化症)、内耳的疾患(梅尼尔氏症、耳毒性药物、噪音性损伤、老年性听障)、听神经及神经传导路径的疾患(听神经瘤、脑干血管硬化)及大脑皮质的疾患(脑中风、退化症、失忆症。

 

一、症状

 

耳鸣临床上的表征,呈现非常多样化,可以是单侧性或双侧性,也可以是连续音或间断音、高频音或低频音、或其他各种不同的音色,例如:蝉鸣声、嗡嗡声、滴答声、轰隆声、虫叫声、叮当声等,正反映出其病因的复杂性及考验医师诊断的能力。

 

耳鸣困扰的程度,临床上分类有许多种;但较常为临床上使用方便的分类,一般可分成4个等级:

 

程度I为要在非常安静下,仔细听时,才能听得到耳鸣声,

 

程度II为稍为安静时下,例如睡觉时,就可听到耳鸣声,

 

程度III为在吵杂的环境中,其耳鸣声可以勉强听不到,

 

程度IV为即使在吵杂的环境中,其耳鸣声仍然非常大声。

 

二、治疗方式

 

对于耳鸣的治疗,应该是将耳鸣当成一种症状,以改善其症状为目标来治疗,并非将耳鸣当成一种疾病,试图去彻底治愈它;因而采用合并式的疗法,以期能提高其改善率。

 

治疗方法包括有一般内科药物的治疗、耳鸣遮蔽器及助听器、生物回馈训练法、心理治疗及耳科手术等各种方法。耳鸣初期常因小声而被疏忽,但渐变大声而持续不停,若变更大声且尖锐,令人难以承受甚至有抓狂之虑,实令外人难以体会。病情严重者,更有听力减退及重听,此时治疗不易,但也必须积极服药治疗,刚发作不久者,仅须休息则可自然痊愈。

 

基本上,药物治疗有三类,一是使用清血的药剂,打通内耳血路,二是给予神经活化营养剂,使受损的内耳神经再生恢复功能,三是阻止血管过度收缩,避免内耳缺血而营养失调。初期发病者,约须服药二、三个月才可痊愈,久年及较严重顽固者也须一年半载,只要耐心服药,病情均可改善,及早治疗及耐心服药,成效指日可待,不可轻言放弃而错失治疗先机。

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