什么是白内障 白内障如何治疗

青木| 2014-09-01 18:02:32
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正常人的水晶体是透明又清澄的,但随着年龄增长或一些其他的原因,水晶体会逐渐失去清澄度而变得越来越混浊,一旦水晶体不再透明,外界的光线就会被阻挡,造成视觉模糊,这种现象即称为白内障(Cataract)。虽然老化是白内障的成因,但有些疾病或外伤也可能导致白内障。

 

一、白内障成因

 

最常见的原因是因水晶体老化而变硬、变混浊的老年性白内障。但糖尿病、高度近视以及青光眼患者,更是白内障的高危险群,患病的年龄也会降低。其他造成白内障的原因包括:

 

1、先天性白内障。

 

2、并发性白内障:内科疾病如糖尿病、药物使用不当造成感染(如类固醇),或曾施行眼部手术,有时也会引起白内障。特别是糖尿病,有一种类型的白内障与糖尿病有着密不可分的关系,因为血液中糖分过高使得眼球内水晶体渗透压改变,水晶体吸水膨胀,造成水晶体蛋白质断裂,破坏其原本规则之排列,水晶体因此而变得混浊不清,所以糖尿病患发生白内障的比例要比一般人高出三至四倍。

 

3、外伤性白内障:因眼睛外伤而伤及水晶体。

 

二、白内障症状

 

如果水晶体混浊的部位在边缘,则几乎没有特别的症状,对视力也不会有特别影响,病患甚至不会警觉白内障已经形成。严重的白内障,瞳孔会由正常的黑色变成白色或淡黄色,但大部分的白内障并不能只由外观上来判定病情,要用特殊的仪器才能确定水晶体混浊的程度、形状与大小位置。白内障主要症状包括:

 

1、白内障不会有疼痛感,但视力会逐渐减退。

 

2、对光敏感,容易出现眩光问题。

 

3、配戴眼镜有困难,常觉得度数不对而要更换眼镜。

 

4、出现单眼复视的现象。

 

5、阅读时需更强的光线。

 

6、夜晚视力变差。

 

7、对色彩敏感度减退。

 

三、白内障好发族群

 

虽然外伤、发炎及用药都可能导致白内障,但绝大部分银发族遭遇的都是老年性白内障。一般65岁以上的老年人几乎或多或少都有白内障问题,其致病的原因推测与水晶体本身的老化有关。但老化的定义并不是只以年龄大小来区分的。在临床上,老年性白内障不一定发生在老年人身上,40岁左右的中年人也可能会发生。白内障视如果不加以治疗,严重影响到视力后果,恐怕连照顾自己的日常起居都有困难。

 

四、白内障治疗

 

初期白内障,可点眼药水或口服维他命C来减缓病情再恶化。但是目前没有药物能完全治愈白内障,药物治疗属于保养性质,只能控制白内障恶化的速度,不能将已经混浊的水晶体,变回清澈的状态。因此,手术摘除白内障是唯一的方法。

 

在以往手术技术未斟完备时,白内障手术要等白内障完全变成不透明,也就是完全成熟才可动手术,这不但会增加手术的困难度,也比较容易造成并发症,而且熟透的白内障还会引起急性青光眼、虹彩炎等严重疾病。

 

所以,只要当水晶体的混浊引起视觉障碍,干扰一般的工作与生活时,就可考虑进行白内障摘除术,以及早恢复不良的视力。

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