儿童青少年肥胖原因及其肥胖治疗

定义

 

  医学意义上的肥胖,是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚。

 

疾病介绍

 

  中国内地大城市七至十八岁的儿童青少年中,一百个男生就有十二个超重、五个肥胖;一百个女生就有七个超重、三个肥胖;超重和肥胖的发生率近年呈快速上升趋势,而学生体质呈下降趋势。对此专家指出,国民整体能量摄入提高、洋快餐、含糖和碳酸饮料及甜食摄入增加是重要原因,而人们对肥胖以及减肥的认识也还存在误区。

治疗方法

 

  要防止肥胖,必须消除肥胖的原因,属于内分泌失调引起的应以治疗为主。若是单纯性肥胖者,在生活中应做到以下几点:

  1、要适当控制饮食,主要是主食。饮食过量,吃得过饱,是肥胖的主要原因。因米面主要成分是碳水化合物,多食可在人体内转化成脂肪而积聚在皮下。因此每顿饭以吃八九成饱为宜。同时要限制高脂肪副食品摄入量。

  2、要增强运动。每天不仅要增加运动量,而且要延长运动时间。因运动初期是消耗体内的糖类,只有较长时间的运动才能消耗贮存的脂肪。因此每天运动时间一般不少于分钟,而且要选用消耗性较大的运动,如长跑、跳绳、打篮球、踢足球、游泳、爬山等活动,要坚持经常,持之以恒。

发病因素

 

  儿童和青少年由于课业负担重,缺乏体育锻炼时间而且睡眠时间每天不足九小时。而研究显示,睡眠少于六小时,肥胖发病率会显著上升。其原因是睡眠不足影响瘦素等激素分泌;学业压力和其他心理问题会影响食欲,有些孩子往往会以贪吃、暴饮暴食排解压力,最终导致肥胖和营养问题。此外,遗传和家庭饮食习惯和生活方式也是影响因素。

专家研究

 

  北京儿童医院儿科研究所营养中心齐可民博士说,肥胖属于营养失调性疾病,是遗传因素和环境因素相互作用的结果。中国内地动物性食物消费从上世纪六十年代至九十年代大幅增加,而谷物和蔬菜的摄入量却呈下降趋势,表明国民整体能量摄入提高。

  南京医科大学儿科研究所郭锡熔教授指出,由于超重和肥胖儿童成年后患糖尿病、高血压等疾病的危险大大增加,儿童肥胖已作为公共卫生问题引起各国的重视。美国医学会和美国疾病预防控制中心已针对这一问题推出不同年龄和程度的超重、肥胖患儿系列治疗方案,可为中国提供参考;但欧美的具体标准并不完全适用于中国。

  郭教授认为,中国青少年对于肥胖的认识不足,甚至连肥胖的定义也不清楚,过分追求苗条,盲目减肥并采用禁食、不吃肉类、服用减肥产品控制体重。其实,维持在正常体重是体格发育正常的标志之一,过分追求苗条则会导致消瘦、营养不良等,影响正常发育,造成不良后果。因此肥胖儿进行减肥治疗应在医师指导下进行;保证健康是预防和治疗肥胖的最终目的。儿童青少年可通过公式这一公式评价体重:标准体重等于实足年龄乘以二加八,超过百分之二十为肥胖。

  郭教授提醒人们,对大多数肥胖儿童来说,每天以热卡的方式计算摄入量是不切实际的,执行起来比较困难。最实际有效的方法是从食物中剔除肥肉、油炸食品、洋快餐、蛋糕、含糖碳酸饮料、冰淇淋、奶油等高脂肪、高能量和高血糖指数食物。他说,无论是肥胖儿还是非肥胖儿,都应培养合理的饮食习惯,适当进行体育锻炼,摒弃不健康的生活方式;保证健康是预防和治疗肥胖的最终目的。

  两位专家强调,目前肥胖的治疗比较困难,最好方法应该是预防。儿童肥胖的治疗要在不影响生长发育的前提下,采取饮食调理、运动疗法和心理行为矫正相结合,一般避免使用诸如节食、药物、手术等成人减肥措施。另外,要注意单靠饮食调理来进行体重控制和减肥是很难成功的,必须与运动、心理行为矫正相结合,才能达到较好效果。

 

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