汞中毒应该如何治疗?

vivijkbj1| 2009-06-14 08:52:27
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口服汞化合物引起的急性中毒应立即洗胃也可先口服生蛋清牛奶或活性炭;导泻用50%硫酸镁在洗胃过程中要警惕腐蚀消化道的穿孔可能性常用汞的解毒剂有以下几种:

 

  一二巯丙磺钠

 

  其巯基可与汞离子结合成巯-汞复合物随尿排出使组织中被汞离子抑制的酶得到复能急性中毒时的首次剂量为5%溶液2~3ml肌肉注射;以后每4~6小时一次每次1~2.5ml1~2天后每日一次每次2.5ml一般治疗一周左右必要时可在一月后再行驱汞常见副作用有头晕头痛恶心食欲减退无力等偶而出现腹痛或低血钾少数患者出现皮疹个别发生全身过敏性反应或剥脱性皮炎

 

  二二巯丙醇

 

  其药理作用与二巯丙磺钠相似首次剂量为2.5~3.0mg/kg体重每4~6小时深部肌肉注射一次共1~2天第3天按病情改为每6~12小时一次;以后每日1~2次共用药10~14天常见副作用有头痛恶心咽喉烧灼感流泪鼻塞出汗腹痛肌肉痉挛心动过速血压升高皮疹和肾功能损害等小儿易发生过敏反应和发热

 

  三乙酰消旋青霉胺(N-Acetyl-DL-penicil-lamine)

 

  其对肾脏的毒性较青霉胺小每日剂量1g分4次口服副作用有乏力头晕恶心腹泻尿道排尿灼痛少数出现发热皮疹淋巴结肿大等过敏反应和粒细胞减少青霉胺用法"铅中毒"

 

  在急性中毒治疗过程中应注意水电解质和酸碱平衡并纠正休克出现有肾功能损害和急性肾功能衰竭时应避免应用驱汞药物并应及早进行血液透析或血液灌洗

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