小儿反复呼吸道感染应补锌

vivijkbj1| 2009-07-13 11:26:05
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孩子缺锌时极易发生各种感染。婴幼儿缺锌,更易发生反复呼吸道感染,后者又常常影响小儿生长发育,故防治婴幼儿反复呼吸道感染已成为儿科医师十分关注的课题。

 

婴幼儿由于机体免疫系统发育未充分成熟,容易发生各种感染,这是共同特点,但为何部分患儿特别容易发生呼吸道感染,原因可能是多方面的,但就临床观察的结果来看,体内缺锌可能是十分重要的原因。经临床观察,反复呼吸道感染的患儿发锌平均值均显著低于正常水平,经补锌治疗后,随着发锌值增高,患病次数明显减少。说明小儿反复呼吸道感染与缺锌可能有内在的联系。

 

小儿呼吸道感染是儿科的常见病和多发病。以往曾应用左旋咪唑、核糖核酸等药物预防小儿呼吸道感染,近年来用锌剂预防婴幼儿反复呼吸道感染取得较好的疗效。研究表明,硫酸锌口服治疗可以明显减少婴幼儿呼吸道感染的发病次数,缩短每次发病持续的时间以及减少每月发热天数。表明锌剂有减少发病、缩短病程及减轻症状的作用。同时由于硫酸锌糖浆口感好,小儿易于接受,不良反应不明显,又无左旋咪唑易于导致粒细胞减少之虑,故较左旋咪唑优越。

 

硫酸锌之所以具有预防小儿呼吸道感染的效果,显然与锌剂的生理作用有关。锌是维持身体正常免疫功能不可缺少的物质。动物实验证明,缺锌动物的免疫器官如胸腺、淋巴结、脾脏等发生萎缩,外周淋巴细胞减少,T细胞功能减低,从而导致机体免疫力削弱,容易引起感染。由于锌参与机体核酸、蛋白质以及多种酶的代谢过程,故对机体正常生理功能的维持有着重要的作用。缺锌时免疫系统的这些变化显然与锌的这种生理功能有密切关系。因此,缺锌时补充锌剂对于维持免疫系统的正常功能有重要意义。

 

缺锌患儿服用锌剂后食欲明显好转,随之体重增加,营养状况改善,从而增强了患儿的抵抗力。此可能是锌剂具有预防小儿反复呼吸道感染的另一个重要原因。

 

此外,锌剂有维持维生素A正常代谢的作用,而维生素A是维持呼吸道上皮细胞正常功能不可缺少的物质。锌剂能预防小儿反复呼吸道感染也可能与此有关。

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关键词: 呼吸道感染 补锌
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