专家谈微量元素与宝宝健康
2010-03-23 10:59:32
专家介绍： 夏蓉，首都儿科研究所主任医师。40 多年来一直从事儿童保健工作，拥有丰富的临床经验和的儿童保健知识。退休后主持婴儿营养方面的工作。非常熟悉当前年轻妈咪在宝宝生长发育过程中碰到的营养、喂养、心理发展及常见疾病的防治等问题。
网友提问：
请夏老师说一下如何预防宝宝铅中毒？
夏蓉：
铅是一种重金属，对于人体没有任何的生理功能。人体中应该完全没有铅这种物质才对，但是铅在自然界中存在广泛，因此人体很难避免摄入。。 1991年，美国疾病控制中心（CPC）指出每升血液中100微克铅作为安全标准。后来这个标准得到了世界各国的认可。 铅对于儿童是有神经毒性的，儿童在发育过程中神经的保护是非常重要的，假如造成神经损伤会对宝宝的发育影响很大。
儿童对于铅的吸收率比成人高，排除率很低。尤其是骨骼和神经系统的发育。这个是铅对于儿童的最大的危害。因此引起各国的重视。 铅对于人体的损害要有三方面： 第一，神经系统损伤，主要损害孩子的注重力。表现为多动，上学后注重力不集中。 第二，免疫功能的损害，铅能降低免疫功能，轻易引起反复感染。 第三，血液系统的损害，铅侵犯血红蛋白的合成，引起贫血的现象。
其次，对于肾脏的危害出现的症状比较晚，因此对于肾脏的危害不是首先要考虑的。 铅在很早被研究的时候，在血液中有450微克的时候就会有症状，但是家长不能等着症状出现才治疗。 主要症状：嗜睡，多动，神经系统反应迟钝。消化系统：腹泻，恶心，呕吐。血液：贫血现象。 铅中毒的标准：血铅小于100微克的时候是正常的。轻度中毒，100-200微克的时候，不需要治疗，定期检查即可。中度铅中毒，200-450微克，这个情况一般要求一周以后复查，做一些驱铅的治疗。重度铅中毒在450微克以上。 铅中毒是有美国首先开始重视的，无铅汽油的应用在预防铅中毒方面效果明显，目前我们国家也正在做相关方面的测试，在一些有铅汽油的城市宝宝的血铅是比较高的。
国内研究，华东，华北9个城市中，血铅正常的儿童占70%，轻度的占28%，中重度的占2%左右，因此大家不必恐慌。 铅进入人体的主要途径是经口，手进入肠道。 预防：家长需要在宝宝在吃东西前监督孩子洗手。在铅含量高的环境中，需要政府来注重保护宝宝的健康。 另外附带说一下，钙铁锌在人体中会和铅争抢蛋白质，注重钙铁锌的摄入，也能够降低血铅。
网友提问：
夏老师，你好！碘元素对于人体的作用是什么？
夏蓉：
碘对神经系统发育是非常重要的元素。由于缺碘，造成智力障碍，是不可逆，不可恢复的。在宝宝大脑发育的过程中，假如缺碘的话，将是很严重的。 据调查，弱智人口的80%由于缺碘造成的。假如没有缺碘的问题，智力弱的孩子会减少很多。有些学者把碘作为唯一影响智力的因素。 碘对人体的作用：吃进去的碘80%都是在甲状腺。
甲状腺的作用：对神经系统和骨骼的发育很重要。大脑的发育有两个要害期：第一个是，妊娠10-18周，这是脑的生成时期。第二个是，生产前1个月到两岁这也是孩子发育飞快的时期。假如在这两个时期缺碘，对宝宝的大脑发育有很大的影响。 另外，胎儿12周的时候，宝宝本身甲状腺的功能已经成熟，这个时候也需要很多碘。碘对宝宝来说，首先重要的是在妊娠的早期，严重性大于中期，晚期，和生产后。越早期缺碘对脑损伤越严重。在怀孕时期碘缺乏，宝宝出生后造成智力落后在所难免。 缺碘造成的伤害从怀孕开始。妊娠，哺乳，婴儿时期是儿童智力发展的要害时期，所以在怀孕早期就要注重孩子补碘的问题。现在大家都说，孩子不要输在起跑线上，其实从怀孕的时候就要注重补碘的问题了。 碘缺乏疾病也就是我们常说的克汀病。那么这个病的表现是：一个是傻，一个是体格发育受影响，同时有聋哑。 中国也是做过很多调查，缺碘的范围很大，生活在缺碘地区的人群也很多。
据世界卫生组织统计：全世界有118个国家生活在缺碘地区，15.7亿人口缺碘。亚洲5.79个亿人口缺碘。 北京也做过调查，城区基本没有缺碘，远郊区县，山区有缺碘的情况。 另外一个缺碘的病症是： 亚临床症状，这个病没有很明显的症状，但是有智力落后的现象，如：弱智孩子的智商以70-80为界，这种病的智商在70上下，上学后会出现学习困难。 那么缺碘该如何预防呢？ 碘缺乏预防非常简单，现在我们提倡要吃碘盐，只要吃这种盐的话就可以预防缺碘。所以我们国家大力打击假盐和盐贩子。
天天摄入多少的碘？ 6个月以内的孩子，天天摄入40微克，6个月-1岁，天天摄入50微克，1-3岁的孩子，天天摄入70微克， 3岁以上的孩子，天天摄入90微克.正常成人是150微克。 我们国家明令，每公斤盐生产后，要含碘40毫克，到销售商手里是30毫克，到用户手里是20毫克。因为碘的特点是从固体到气体，所以碘在空气中暴露的越久，挥发的越多。 前联合国儿童基金会的主席曾经说过：碘缺乏症是如此轻易防治，假如让缺乏碘的孩子出生，那么就是犯罪。 只要大家注重上面提到的这些问题，一般就不会缺碘了。
网友提问：
谢谢老师讲了很多的碘的介绍。那么我们平时要如何注重食补呢？
夏蓉：
含碘的食物：含碘的食物：动物性的含碘量高于粮食，粮食高于水果蔬菜，尤其是海产量的含碘量最高。动物性的食品的含碘量要高于植物性的。如，100克干紫菜含碘100微克，100克海带中含碘量1万到2万4左右。 世界卫生组织推荐的安全量是天天50-1000微克之间都是安全的。碘摄入过多的话会引起甲亢。
网友提问：
夏老师您好!我家宝宝现在两岁多了,最近老是有咬东西的习惯.不管什么东西拿到手上就咬,请问一下他这种情况是不是缺少什么微量原素?还有他晚上睡觉总是睡不好,一晚要醒三四次,老是不停地在床上翻来翻去.
夏蓉：
咬东西在孩子两岁以后是很常见的，不见得是缺什么东西，是宝宝用这种方法去熟悉世界，尝试什么东西可以咬，什么不能咬。 孩子有时咬人，家长对宝宝出现这种行为的第一次反应太强烈，比如家长觉得好玩，笑，又或者，家长表现出非常大的反应，这样就强化了宝宝的行为。所以孩子在出现这个行为，家长不要有太大的反应，尽量淡化。这样孩子就没有爱好做这件事情了。
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