李嘉欣自爆怀孕时补钙过多患上肾结石,是怎么回事

幽幽乐| 2015-05-16 21:07:00
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香港女星李嘉欣曾自曝曾在孕期因补钙补过头而患上肾结石,导致其不能进行母乳喂养,在医院做了三次手术才完全康复。“因怀孕时过分补钙而有肾结石,当时在怀孕时期不能注射任何麻醉药和照X光,唯有动手术接驳一条管到肾部,近两个月做了两次手术,主要是把该支管取走,肾石亦已经打碎清除……”

 

补钙补过头真的会导致肾结石吗?小孩、孕妇、老人是补钙的“主力军”,他们该如何正确补钙?昨天,记者采访了杭城儿科、骨科、泌尿外科、肾脏病科以及营养科的专家,他们都提到这样一个观点——钙不是保健品,要不要补,怎么补,一定要听医生的意见,以防补过头或者漏补。

 

孕妇为什么需要补钙?

 

浙江大学附属第一医院骨科主任林向进主任医师说:“正常情况,一个成年人,只要饮食结构合理,适当进行户外运动,是不需要额外补充钙剂的。目前,临床上推荐的较多的补钙人群主要有,生长发育期的孩子,怀孕期的孕妇和哺乳期的产妇,围绝经期的女性和60岁以上的老年人。”

 

“我一般会推荐1-2岁以内的小孩、青春发育期的孩子适当补钙。”浙大一院儿科副主任王春林主任医师说,1岁以前的孩子乳制品吃得相对较多,正常情况下不会缺钙。2岁以后的孩子,户外运动增加,如果饮食结构合理,缺钙的几率较少。对青春发育期的孩子而言,钙作为骨骼生长的重要原料,需求量大增,也有必要适当补钙。”

 

浙医妇院营养科是晓明医师表示,孕产妇补钙主要有三方面作用:满足孕产妇自身对钙的需求;为宝宝提供其组织器官发育需要的钙;储存一些钙,供日后使用。女性过了35岁,体内的钙会大量流失,而怀孕期和哺乳期是储存钙的最佳时机,这样有助于延缓更年期骨质疏松的发生;如果等到更年期再补,钙的吸收会大打折扣。

 

“临床上,一般推荐孕妇从怀孕16周开始额外补充钙剂。”是医师说,孕早期胚胎还处于细胞分裂的状态,所需要的钙为800毫克/天,此时,只需多吃含钙的食物就可以了,不用额外补充。孕中期,随着宝宝组织器官的发育,孕妇每天所需钙会增至1000毫克/天,孕晚期每天则需要达到1200毫克。不过,每天也不能超过2000毫克,否则,会增加肝脏、肾脏的负担,易引起便秘等问题。

 

李嘉欣患肾结石,补钙过多可能只是诱因

 

“孕妇容易患泌尿系统结石,并非单单是补钙的问题,与她特殊的生理结构有一定关系。女性怀孕后,随着腹部压力的增大,其输尿管容易受压迫,导致其蠕动能力下降,如果这个时候饮食结果不合理,粗纤维吃得少,荤菜吃得多,水喝得少,久而久之就容易形成肾积水,诱发肾结石。”浙江省中医院泌尿外科教授、中国中西医结合泌尿外科专业委员会副主任刘树硕说,导致肾结石的原因很复杂,是多因素的,只能说补钙可能是诱因,但肯定不是最主要的、唯一的因素。

 

刘树硕教授还说到,近年来,不管是大人、小孩,还是孕妇,肾结石的患病率越来越高,且不少肾结石患者的血钙也相对较高。血钙高容易引起泌尿系统结石,但不能就将血钙高归咎于补钙补过头了。目前也没有相关研究能证明这一点。“饮食结构的不合理仍是导致肾结石的最主要原因”。

 

浙江大学医学院附属儿童医院肾脏内科主任刘爱民教授也认为,补钙补过头会导致肾结石这个说法,从专业的角度来说是不对的。因为那些因补钙补过头患上肾结石的人,往往都患有高钙尿症或其他疾病。以高钙尿症为例,约50%的高钙尿症患儿会因补钙问题诱发肾结石。由于高钙尿症的早期症状主要表现为尿痛、尿频、尿血等,容易被误诊为尿路感染,此时,又继续补钙的话,当其体内的钙堆积到一定程度,又无法随着小便排出体外,就会形成结石。如果是健康的孩子,没有高钙尿症的话,当钙进入体内,机体会排出多余的钙。也就是说,钙补多了之后,不会堆积在体内。

 

在浙大一院肾脏病中心,因补钙出现肾结石的患者并不少见,蒋华医师说到过这样一个病例,有个四五十岁的慢性肾病患者,因骨质疏松开始补钙,补了几年后,出现腰痛,到医院一查,发现肾脏有几颗0.5-1厘米大小的结石。结石以钙盐结石居多,当机体摄入过多钙时,血钙浓度随之升高,而我们的小便是从血管里滤出来的,这里面也包含了钙,其中的盐分被析出后,就会形成结晶,变成结石。“但肾脏功能正常的人,如果水喝得多,可能不大会出现这个情况,但肾脏病患者由于肾脏功能较差,进水量又相对较少,就容易发生这个问题”。

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