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人过三十要会“节约”膝关节

发布:2010-07-30 13:39:29 | 编辑: admin | 查看:

摘要: 医生指出,随着年龄的增长,半月板退变不可避免,但可采取针对性训练来延缓退化速度和程度。 中老年人腿脚不便 与半月板退变有关 广东省中医院


  医生指出,随着年龄的增长,半月板退变不可避免,但可采取针对性训练来延缓退化速度和程度。
  中老年人腿脚不便
  与半月板退变有关
  广东省中医院利用两年的时间,对303例体检者和病人进行膝关节半月板测量,建立正常人半月板数据库。据该院骨三科曹学伟博士介绍,样本包括广州人、潮汕人以及客家人,其中九成为老广州。入选者年龄最小的15岁,年纪最大的70岁。
  统计显示,30岁到50岁之间半月板变化明显。“简单说,中老年人腿脚不便与半月板的退变关系很大,而半月板退变与骨质疏松和骨性关节炎也有连锁关系。”曹学伟指出, 膝关节到15~16岁才发育完善,开始行使功能,15~30岁则步入膝关节功能的“黄金时代”。
  曹学伟向记者展示了膝关节的新鲜标本:20岁人的健康半月板颜色呈象牙白,光滑如玉,软骨完整。而40多岁人的半月板已经出现轻度退变,整体色泽发黄,失去正常的弹性,向周围脱位。软骨虽比较光滑,但出现了退变的苗头。70岁以上人的半月板则像石头表面一样粗糙,发生破裂,软骨被磨损得差不多没了,关节处有明显的一圈骨刺。
  老化的最早信号:
  运动之后膝关节前面酸痛
  曹学伟说,膝关节的退化始自30岁,每个阶段都有警示信号。“30岁的人运动之后开始感觉到膝关节的前面,即髌骨关节位置有酸痛感。这就是老化的最早信号。”他表示,髌骨关节疼痛属于一过性,程度因人而异,主要表现为上下楼或者膝关节用力弯曲时疼痛,长途行走时疼痛,其他情况无异常,而且休息后可以缓解。
  30岁至50岁阶段,长时间步行后,膝关节的内侧会酸痛,此时的病变部位是内侧半月板的前外侧部。半月板退变后,为了维持关节的运作,软骨会被磨得出血,逐渐变形。随着退变的进展,半月板出现破损,表现为膝盖常有肿痛感,这是由于碎片卡在关节缝中所致。
  50岁以后,软骨甚至可能被一层一层磨掉。研究显示,大部分患者半月板退变、破裂后,软骨也随之发生破裂。为保证膝关节的运作,增加关节接触面,股骨周围会增生出骨刺,有的人则韧带钙化,突出如骨刺。“总的来说,这时膝盖从屈到伸直时特别容易出问题,出现关节弹响、疼痛、绞索。”
  等到六七十岁,老人家关节稍微扭一下就会受伤,甚至发生骨折。病情趋于严重的话,最终要做关节置换。
  女人关节退变快过男人
  研究还显示,同一年龄的女性比男性的半月板退变速度更快,尤其是在50岁后。女性主要是因为生育时导致代谢紊乱,进入更年期又一次出现代谢波动,而这两次波动对骨质打击甚大,进一步加快了骨关节退化的速度。
  可以说,半月板的退变引发了膝关节的退变,并可引起骨性关节炎,而后者又是骨质疏松的前奏。
  中老年人别负重爬山
  “我们提倡‘节约关节”的理念,应加强对膝关节的保养,减少剧烈运动,特别是上下楼和爬山。”曹学伟说,半月板损伤多因膝关节缺乏正确锻炼、做出的动作超出身体承受范围而导致。“运动时膝盖撞到一起并不少见,但很多人处理不当,造成关节受伤。”他说,最常见的错误是受伤后勉强走路,甚至蹦几下,继续运动。而正确的处理方式是在受撞后立即休息,如果关节疼痛红肿,则先进行冰敷,尽快到医院找骨科医生检查。
  此外,不赞成中老年人在疲劳状态下负重爬山。如果感到很累,应该立即原地休息一会儿。爬山前最好先对关节进行“预热”,即按照顺时针或者逆时针方向按揉膝盖,左右屈伸膝关节。
  知多D:
  五方案为老化关节添活力
  如何“节约”关节,延缓半月板退变?曹学伟提供了五种解决方案。
  方案一:经常适量进行股四头肌的收缩、放松练习和踝关节的跖屈和背伸活动
  躺在床上,伸直双下肢,双踝先自然放松,然后做背伸动作。然后从最大背伸状态开始做跖屈动作,脚尖往头端方向勾,达到最大限度,肌肉绷紧,跖屈也要达到最大限度。如此反复进行。也可踩在地上,脚尖努力往上勾。
  方案二:直抬腿至关重要
  卧在床上,双腿自然伸直,在膝关节伸直状态下抬起15度,保持抬起15度的姿势,坚持到颤抖3分钟。休息2分钟后再次重复。每天完成10~20次即可。
  方案三:拍打练习保证经络畅通
  身体疲劳或者每次运动后,及时进行拍打练习。双手自然张开,将注意力灌注到双手十指及掌心,双手放在膝关节两侧,双腕关节放松,用力拍打关节,将力量透入到关节内部。力度使皮肤感觉到疼痛,关节感觉到震荡才行。频率及次数因人而异。
  方案四:闭眼感知训练
  两腿分开同肩宽站立位,双眼闭上,将中心缓慢地在两条腿之间转移,体会膝关节的感受,调整肌肉力量。如果平衡能力差,可以扶墙防止摔倒。该训练有助于提高膝关节本体感受器的灵敏度,增加膝关节各个肌肉协调性,防止扭伤及不当动作。减缓关节退变。
  方案五:按摩之后再大力拍打
  中老年人内侧半月板的前外侧部易出现病变。按摩疼痛部位,外用酸痛油等活血止痛的中药,按摩完毕可大力拍打,运行气血。



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