老人须知:心梗后警惕“回马枪”

patience| 2015-07-04 14:30:00
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救护车的鸣笛响彻寂静的夜,早上起来跟楼下保安一打听才知道,原来是隔壁的李大伯因为心梗复发,被送到医院抢救。三个月前已经住过一次院的他,已经是“二进宫”。他的家人非常不解,当时出院时不是说已经是治愈了吗,怎么又来了个回马枪了?

 

其实,临床治愈不等于痊愈。所谓临床治愈是指疾病症状消失,而并非病理改变已经消除或恢复正常。但是引起心肌梗死的基本原因——动脉粥样硬化、高血压、高血脂等因素依然存在,因此,再次引发心肌梗死的危险性依然存在。而且,每发生一次,就会加重一次。

 

心肌梗塞是冠心病突发的一个危机重症,是由于微小血栓堵塞了冠状动脉某一分支,致使受该分支血管供血的心肌发生缺血缺氧甚至坏死,如若抢救不及时,常可危机病人的生命。心梗后如若发生再次梗塞,病情就会更重,危险性就会更高。心梗后再梗塞,通常是指心肌梗塞4周后再次发生的新的心肌梗塞。国内外资料显示:心梗后再梗塞的发生率高达8.7%—29.6%,可发生于首次心梗后的任何时间,多发时间为首次心梗后2年内,最多见于2—3个月,而且相当多的病例可复发多次,最高者可达6—9次,每复发一次,病情加重一次。

 

再梗死可使心肌的坏死量增加,调查资料表明,再次发生心肌梗死的患者,其病死率比首次发生的要高1—2倍,而且发生猝死的概率也显著增加。一般来说,当梗塞量超过左心室心肌量的25%时,病人即可发生心衰,如果超过40%即可引起心源性休克而危及生命。怎样发现心梗后再梗塞呢?如果原梗塞病人病情已稳定和好转,又突然发生胸痛、心慌、气短、心律失常、心力衰竭和心源性休克,就应高度警惕再梗塞的发生。

 

心梗防复发重在预防:

 

1.首次发生心梗特别是大面积心梗的病人,卧床休息应不少于4周,不宜过早参加重体力活动,特别是在梗塞后2—3个月这个关键期,病人更应注意休息,生活要有规律,保证每天8小时以上的睡眠

 

2.合理膳食,饮食宜清淡,严格控制高脂肪、高热量、高盐类食物的摄取,适当的多吃些粗粮、蔬菜和水果,定时定量进餐,不要吃得过饱,每顿以吃八成饱为佳,不要食用不易消化和刺激性较大的食物。

 

3.戒烟戒酒。注意防寒保暖防感冒。

 

4.要保持良好的心态,避免大悲大喜等不良情绪。研究表明,冠心病的预后与患者的精神状态密切相关。坚定的意志、乐观的性格和良好的情绪可以显著改善预后状态。相反,忧心忡忡的消极情绪可降低机体的抗病力,易导致病情加重或复发。

 

5.积极控制高血压、高血脂、高血糖,遵医嘱坚持服药,定期复查。

 

心梗患者除了要做到以上的污点外,医生介绍,还应定期到医院进行体检,以防反复发作。相关文章链接:如何判断孩子是否患有先天性心脏病呢

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