胸痛了,就马上服用硝酸甘油吗

patience| 2015-06-05 16:30:00
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很多人一提到胸痛就会想到“心绞痛”、“心肌梗死”,就会认为:一旦在家中发作胸痛,就赶紧服用(含服或者喷吸)硝酸甘油。这样的做法是否正确?我们请专家来给我们介绍一下。

 

首先,不是所有的胸痛都是心绞痛

 

胸痛,也有可能是与心脏病毫不沾边的疾病,可能是呼吸、胸外科甚至皮肤科的疾病:肺炎、肺栓塞、肋间神经痛、主动脉夹层、气胸、带状疱疹……如果是这些病,硝酸甘油肯定不管用,服用还可能产生副作用。

 

其次,哪种胸痛更像是心绞痛?

 

患者自己比较难判断,以下表现可以作为参考,当然不是绝对的,还需要医生进行专业判断。

 

比较像心绞痛(或者心肌梗死),有冠心病史,或者高危因素(高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等);胸闷、气短,嗓子疼或者发紧,疼痛范围是“一片”,疼痛向肩背部放散,疼痛持续数分钟或者更长;活动加重,休息减轻,比较不像心绞痛,有明确的外伤,针扎样疼痛,疼痛范围是“一个点”,能够用手指精确指出,疼痛几秒钟就缓解;与呼吸相关,比如深吸气时特别疼与体位相关,比如只有某个姿势疼痛明显,换个姿势就好了,活动可以减轻症状。

 

第三,不是所有的心绞痛(心肌梗死)都能够服用硝酸甘油

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