吃降脂药有“三个对”

patience| 2015-06-05 13:30:00
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高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。一般说来,血脂中的主要成分是甘油三酯和胆固醇,由于血浆胆固醇和甘油三脂水平的升高与动脉粥样硬化的发生有关,因此这两项成为血脂测定的重点项目。

 

近二十年来降脂药物种类繁多,各有特点,但应从中选择既能明显降低血总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),又可升高具有抗动脉粥样硬化作用的高密度脂蛋白(HDL-C)既全面调整血脂代谢的药物。

 

选对种类

 

根据主要治疗作用的不同,血脂调整分为两大类:他汀类和贝特类。

 

其中,他汀类药物是临床上应用最为广泛的降脂药物,主要降低血总胆固醇和低密度脂蛋白。它们还具有改善血管内皮功能、抗氧化和抗炎等作用,对阻止动脉粥样硬化斑发生与发展有所帮助。同时,还能够降低外周动脉压,适用于高胆固醇血症、高甘油三酯血症及动脉粥样硬化的治疗。

 

很多大规模长期的临床研究充分证明他汀类药物可防治动脉粥样硬化,使冠心病人的心肌梗塞发生率或复发率大为降低,中风和死亡人数明显减少。凡已患冠心病者,最好长期服用本类药物,使血总胆固醇控制在4.7毫摩尔/升以下。

 

贝特类药物主要起到降低甘油三酯的作用,它们是防治血脂异常的一线药物,又都具有增高高密度脂蛋白的作用。

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