高血压终生用药,会上瘾吗

patience| 2015-06-04 12:30:00
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赵叔叔今年45岁,在单位体检中,被查出有血压异常,后来到医院进一步检查后,被确诊为高血压。他一听到医生说今后可能要终生用药,怕会“上瘾”,就不敢吃降压药。

 

其实,不少刚被诊断出患有高血压、糖尿病等慢性病的人都有过和王先生类似的疑虑,错误地认为这些药会让人“上瘾”。为了消除大家的疑惑,下面就有请专家来为大家解答为何得了慢性病需要长期服药。“终生服药”是治疗需要。专家说,高血压、糖尿病等慢性病用药,虽然需要长期用,而且不可随意停药,但都是治疗需要,不是因为“上瘾”,即药物依赖。

 

药物依赖指长期或反复服用某种药物,从而产生个体在精神上和躯体上对该药的依赖性,常表现为突然停药时引起戒断症状,轻者会出现烦躁、打呵欠、失眠等,严重时可发生肢体抽搐、大小便失禁;若再给足量的同样药物之后,这些症状就会立即消失。

 

专家表示,原发性高血压多难以根治,很多患者需终生服药,但不少人在患上了心脑血管疾病后,以为可以像感冒一样,症状缓解就能停药。一些患者在一段时间血压控制住后自行停药,造成血压反弹,重新用药,这种吃吃停停的做法,会导致血压短时期内频繁起伏,不仅达不到治疗效果,而且由于血压出现较大幅度的波动,容易导致心、脑、肾出现严重并发症。

 

药物加量是因病程发展。医生会建议一些高血压、糖尿病患者在服药一段时间后加量,这跟“上瘾”也没有关系。一部分患者服药后,饮食和运动没有很好的控制,因此本来的用量没办法控制住血糖。“一些2型糖尿病患者随着病程的发展,胰岛β细胞的功能每年约以4%—5%的速度衰退,因此如果药量一直不变,血糖很难控制的很好。”专家说,如果发现了糖尿病没有及时遵医嘱用药,生活方式和饮食又没有很好地得到控制,再用药时,可能需要比早期用药的量更大。

 

专家打了个比方,“我们每天都要吃饭,而且终生都如此,这并不是因为我们对饭上瘾,而是因为我们需要。”慢性疾病的患者需要长期服药也是类似的道理。

 

真正容易“上瘾”的药有两类。专家介绍,有些药确实会让人上瘾,使用时一定要谨慎。一是部分镇痛类药物,如吗啡、曲马多等镇痛药物,用于缓解癌症等导致的疼痛。二是镇静催眠、抗焦虑类药物。这类药物也作用于中枢神经系统,具有镇静、催眠的作用,因药物结合阿片受体后,容易引起欣快感,服用者为了追求这种快感,也有可能导致药物依赖。

 

比如一些人有睡前吃安眠药的习惯,如果不吃药就会失眠,但吃的时间长了,吃一种药不能解决问题,而且停药后失眠更加严重,这就是药物依赖的表现。专家还提醒大家,常用的镇咳祛痰药复方甘草片含有阿片类成分,若长期大量服用,也容易形成药品依赖性。

 

因此,无论是服用哪种药物,都应当严格遵循医嘱,既不要因为怕上瘾就不用药而影响治疗,也不要因为擅自长期服用其他药物,或者自行加量减量,这两种情况都可能影响治疗,影响患者的健康生活。相关文章链接:高血压如何治疗,降压到多少才达标

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