悄无声息的“无意识性低血糖”

patience| 2015-05-05 13:30:00
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许多糖友都曾经遭遇过低血糖症。当这种并发症发生时,很可能给患者带来难以估量的严重后果,因此,正确认识低血糖症,以及学会怎么对付它,对于每个糖尿病患者来说都十分必要。

 

低血糖是指血糖水平低于4.0mmol/L的现象,一般发生在服用某种降糖药或注射胰岛素期间。而低血糖症是指血糖低于一个特定水平(一般为男<2.78mmol/L,女<2.5mmol/L,婴儿和儿童<2.22mmol/L),并导致一系列症状出现。

 

严重的低血糖会导致意识丧失,在没有旁人帮助的情况下,很可能引起严重的损伤,甚至危及生命。据统计资料,平均每位1型糖尿病患者每年会出现至少一次的严重低血糖。就在两个月前,笔者所在的城市发生了一起车辆相撞的交通事故,导致两人死亡,其中一辆车的司机就是由于突发低血糖,从而瞬间丧失了操控方向盘的能力,导致事故的发生。

 

糖尿病患者为什么会出现严重的低血糖呢?有学者认为,“无意识性低血糖”在其中起着重要作用。一般来说,低血糖会引起明显的症状,比如四肢发冷、寒颤、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌等,这些症状实际上是人体发出的一种“警报”,提醒患者此时血糖过低了,需要采取相应措施。然而,部分患者在发生低血糖症时并没有类似明显症状出现,这就是“无意识性低血糖”。 严格来讲,“无意识性低血糖”并非完全没有症状,其常引起的症状包括意识模糊、行动迟缓等,然而,这些症状并不能起到预警作用,而往往是直接引起事故的祸端。发生“无意识性低血糖”时,由于身体没有对低血糖发出有效警报,因此患者往往麻痹大意,不仅不采取措施升高血糖,有时还继续进行高耗能的活动,比如剧烈运动;甚至继续从事高危性工作,比如高空作业、汽车驾驶等,极易酿成事故。

 

“无意识性低血糖”是如何产生的呢?研究者认为,反复多次的低血糖发作是导致“无意识性低血糖”的主要原因。当低血糖症一而再、再而三地发生之后,大脑就会逐渐适应机体的低血糖状况,从而当低血糖症再次出现时,不再发出预警信号,这就是“无意识性低血糖”。研究表明,绝大多数糖尿病患者,在经过一段时间严格的血糖控制之后,都能够纠正“无意识性低血糖”,仅有少部分患者在长期患糖尿病的情况下,会发生不可逆性的“无意识性低血糖”。

 

研究表明,低血糖症频繁发生,在极大程度上预示着近期很有可能会出现严重的低血糖。假如您已经出现过严重的低血糖,或者近期频繁出现低血糖,又或者认为自己很可能出现了“无意识性低血糖”,请您一定尽快告知您的主治医师。幸运的是,“无意识性低血糖”并非难以避免,糖尿病患者可以在专业医师的指导下,通过调整降糖药或胰岛素用量,调整饮食、运动等生活方式,以及更严格的血糖监测来有效避免它的发生。

 

预防“无意识性低血糖”的发生,还需要从诸多生活细节上入手,比方说,随时随地准备好糖块、含糖饮料;1型糖尿病患者和有过频繁或严重低血糖发作史的2型糖尿病患者,外出时携带好高血糖素急救盒;佩戴写有您病情的糖尿病腕带、吊牌,有时候很可能会救人一命,因为患者发生严重低血糖时往往已经说不出话了,糖尿病腕带或吊牌能在第一时间为施救者指明救治方向。相关文章链接:“五架马车”助你血糖达标

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