胆囊炎为啥会引起心脏病

patience| 2015-04-30 11:30:00
阅读()

 

一位54岁的女性患者向专家咨询:为何她每次胆囊炎复发,出现胆绞痛时,除右上腹痛外,常常同时伴有胸闷、憋气、心前区疼痛,异常痛苦。而经外科手术摘掉胆囊后,不仅胆绞痛症状消失了,就连心脏的症状也不见了。为什么呢?

 

专家回答:这是胆心综合征。所谓胆心综合征是指在患胆道系统(胆囊、胆管的炎症、结石或肿瘤)疾病时,引起了心脏病的症状。通常胆道系统的疾病是很常见的,在急性腹部外科疾病中,仅次于阑尾炎而居第二位。尤其现代人们生活水平提高了,饮食结构改变,营养丰富,高血脂、肥胖症、糖尿病、脂肪肝、冠状动脉硬化等病症愈趋增加,不仅使胆道系统疾病发生率升高,而且胆心综合征的发病率也增多。

 

如果治疗不妥当,贻误病情,可酿成不良后果。胆道系统疾病和胆心综合征同时存在,二者可互为因果,造成恶性循环,使病变更趋严重和复杂,临床很难区别。有时把牵扯到右上腹痛的心绞痛又误诊为胆道系统的疾病,也颇为常见。所以,对二者应有所认识加以区别。

 

胆心综合征发生的机理:

 

1.迷走神经反射学说:胆囊和胆道的神经来自迷走神经和交感神经,分布最密的地方是胆总管的末端和胆囊颈部。而心脏也受迷走神经和交感神经的控制。当胆道系统疾病发作时,可直接刺激局部的迷走神经,也可以因血液中胆盐的留滞,刺激迷走神经,传到大脑中枢神经再传下,使心脏节率变徐缓,引起心脏的冠状动脉收缩或痉挛,于是出现心肌缺血、缺氧的症状,而发生了胸闷、憋气、心前区疼痛等一系列心血管的症状。

 

2.感染引起心肌中毒学说:胆道系统疾病常合并有细菌感染,多见大肠杆菌的感染。此菌可产生内毒素;再加上水电介质平衡失调和酸中毒等因素,引起心肌细胞内的线粒体受损,从而影响心肌细胞的代谢,传导系统和自动调节功能出现障碍。因而,出现心脏病的症状。

 

胆心综合征的临床表现:

 

1.先有胆道系统疾病史和胆绞痛症状,后继发心脏病症状。随胆道疾病好转和加重而同步转归。

 

2.心脏病的症状表现比一般的冠心病心绞痛持续时间长,可达数小时不缓解。用治疗冠心病措施无效,而随着胆绞痛的控制而缓解或症状消失。

 

3.胆绞痛发作多与进油腻或情绪波动有关。右上腹明显压痛、B型超声波检查可发现胆囊内和胆管有结石、增厚或有肿物等改变。心电图也可见冠状动脉供血不足的改变,心脏病症状可随胆道疾病治疗、胆绞痛的控制不治而愈。

 

最后专家还说到,胆心综合征发现越早,治疗效果越好。否则,胆心综合征持续时间过长,使心脏发生了不可逆转的变化,即使胆道系统疾病治愈了,心脏病症状亦不能得以改善。相关文章链接:治疗心脏病最好的药

本文部分内容来源于网络,如涉及版权问题请立即与微微健康网联系。
分享到:
网友评论
网友评论文明上网理性发言,请遵守新闻评论服务协议

热门推荐

大家都关注