高血压药物治疗四例分析
patience 2015-04-09 15:30:00
众所周知的，得了高血压之后，患者就要常年和药物作伴，而且随着病情的变化，还要经常用药的剂量，用药时间，所以很对高血压不是很了解的患者就容易陷入一些高血压治疗的误区，今天我们就请专家来给我们带来四个高血压药物治疗四个病例的分析。
病例一：患者男，29岁，经检查血压高，血脂高，血压140/90mmhg，体重80公斤，医生让吃降压药和减肥，经药物治疗血压降下去了，现在126/82，想问问是否可以停药了？长期用药是不是对身体不好？
专家：这个患者高血压患者比较年轻，首先应改善生活方式，同时应用降压药物。目前经过这些治疗，他的血压基本达到正常的范围。他的问题是能不能停药。抗高血压的治疗是一个长期，甚至终身的治疗。有些人通过生活方式的改善之后，可以使血压降到一定的程度。但是如果仅通过生活方式的改善，血压虽然下降，但是没有达到我们前面提到的这个标准，这个时候还是需要用降压药的。
他目前血压降到正常值的情况，是在吃着降压药的时候血压降到这个水平。因此尽量还是不要停降压药，他可以试试减一点降压药剂量，再去观察血压的水平。如果减药后血压还能够维持在正常情况下，建议他还是继续服用降压药。降压治疗基本是长期或者终身的治疗，他在这里面可能比较担心降压药物的副作用，其实前面已经提到了，很多副作用是暂时的，并且通过一些药物的联合治疗，可以改善一些药物的副作用，这些是他不必要过多担心的问题。
病例二：得了高血压，药就断不了。请问专家，如果服用一种降压药，过了一段时间血压控制不理想了，是否需要去医院找医生调药。如果一种药物控制不好，是否可以自己加剂量或另一种降压药。
专家：治疗高血压的药物，剂量的改变，以及调整用药，最好到医院去。因为目前高血压的治疗，是个体化的治疗，不是每个人治疗都是一个方案。医生要根据每个人不同的情况去选择降压药，比如目前用这个药，血压控制得很好，就没有必要去更换。
有的病人问这个药吃了五年，会不会耐药，是不是需要换别的降压药。回答，如果目前用的药使血压控制得很好，是没有必要换的。如果目前用药血压控制不好，肯定要去医院。一般来说，在这个基础上，一种可能去换另一类药，一种可能再增加另一类药，而不是增加这一个药物的剂量。所以一定要到医院找医生调整降压药物。患者尽量不要自己调整药，而且最重要的不要自己停药。
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