ABCDE五点教您远离心脑血管病

patience| 2015-03-31 14:30:00
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心脑血管病是我国发病率、致残率和死亡率最高的疾病。我国每年新发生心肌梗死50万人,脑卒中200万人,累计存活心肌梗死患者150万~200万人,累计存活脑卒中患者700万~800万人,而且发病率还在不断攀升,其流行是造成中国疾病负担和医疗费用持续上升的主要原因。所以,一定要注意预防。

 

随着心脑血管病的发病越来越年轻,很多患者正值青壮年,突然患病不仅自己痛苦万分,而且往往给家庭、工作、生活带来极大的甚至是毁灭性的影响!值得引起重视的是随着我国经济的快速发展和人们生活方式的改变,当前我国高血压(1.6亿)、糖尿病或血糖调节功能受损(近1亿)以及血脂异常(1.6亿)患者的数量正在快速增长,且多数患者控制不理想,这可能是导致心脑血管病高发的最主要原因。

 

预计心脑血管病的发病率近期在我国还会继续上升,造成的危害也将日趋严重。所以进一步加大防治力度、控制危险因素,尽快降低心脑血管病的发病率、致残率和死亡率已成为当前一项刻不容缓的重要任务。循证医学研究的大量结果表明,用现代防治方法可以使心脑血管病发生率降低70%~80%。现在医学界的共识认为心脑血管病是最可预防,也是预防做得最不够的慢性非传染性严重疾病。

 

那么怎样才能远离心脑血管病,拥有健康生活呢?目前国际公认的心脑血管病防治的方法是ABCDE策略,我们在此作一个简单的介绍:

 

A:Antiplatelet(抗血小板治疗),Anticoagulation(抗凝治疗)

 

抗血小板药物治疗中目前常用的有两个药物

 

1.阿司匹林:建议每天服用75~150mg,饭后服用可以减轻胃肠道刺激。虽然长期阿司匹林治疗有可能增加出血性并发症的危险性,但现有多项医学研究结果表明,患者的获益显著高于其风险,因此只要没有禁忌证者都应使用。其主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏。不能耐受阿司匹林的患者,可改用氯吡格雷作为替代治疗。

 

2.氯吡格雷:每天一次,每次75mg,用于对阿司匹林不适应的患者,疗效与阿司匹林相当或更好。该药起效快,一次服用300mg后2小时即能达到有效血药浓度。

 

抗凝药物主要在有条件的医院方可使用,主要用于房颤、频繁发作TIA(短暂性脑缺血发作)而经抗血小板治疗无效,或椎-基底动脉(后循环系统)TIA患者可考虑选用抗凝治疗。

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