猝死,有可能就发生在明天

patience| 2015-03-30 09:45:00
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大概是从2000年开始,就开始经常在各大媒体上看到关于“猝死”的文章了。小编第一次听说“猝死”这个概念,是一位公交车司机,他在生命的最后一秒钟把车停在了路边,避免了一起重大的交通事故,保护了乘客们安全。后来,有更多的人加入到这个行列里。

 

可是,到底什么是猝死,是什么导致了猝死,相信很多人和当年的小编一样,都是一头雾水。

 

“猝死”,从字面意思上来讲就是突然死亡。WHO的定义是发病后6小时内死亡者为猝死。但是从表现上来看,大多数猝死都是一种“瞬间死亡”,因为有些导致猝死的疾病,在初期往往隐匿、不易发现,而另一些疾病,则是来势凶险,在几分钟内夺去了患者的生命。

 

导致猝死的原因很多,包括急性心肌梗死、恶性心律失常、肺栓塞、脑血管疾病、过敏、中毒等等。今天要说的,主要是心血管系统导致的猝死,称为心源性猝死。

 

什么是“过劳死”

 

“过劳死”,是导致猝死的一种常见原因。死者往往在死亡之前长时间、高负荷地工作,或者是长时间经受精神上高压力的折磨。这种死亡方式,往往与心血管有很大的关系。一些正当年的中青年人,往往会因为工作压力大,或是赶工期,而长时间地开夜车。在这个过程中,为了能够满足体力的输出和精神的集中,机体内交感神经一直处在高度兴奋的水平,分泌了大量的肾上腺素等血管活性物质,导致血管收缩,血压升高。在这种情况下,心脏要付出更多的努力来把血液压打入管腔变细的血管中;而血管也要承受高压、高速血流所带来的高于平常的冲击力。长时间保持这种血管收缩、血压升高的状态,会对心脏和血管造成极大的伤害。

 

心脏长时间加力工作,终会导致心脏功能衰竭。这时候,心脏再也无力将血液打入血管当中,血压下降,血流动力学紊乱,会导致患者休克,继而发生组织器官灌注不足、脏器衰竭,最终导致死亡。而即使心脏没有发生衰竭,由于血流冲击力加大,一些潜在的动脉粥样硬化斑块可能会被血流冲刷破裂,导致血管破裂,造成出血。由于脑血管的走形中存在很多“大转弯”,这种血管破裂尤其容易发生在颅内。如果出血量大、速度快,患者会因为颅内压快速升高,死于脑疝。

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