猝死，有可能就发生在明天
patience 2015-03-30 09:45:00
大概是从2000年开始，就开始经常在各大媒体上看到关于“猝死”的文章了。小编第一次听说“猝死”这个概念，是一位公交车司机，他在生命的最后一秒钟把车停在了路边，避免了一起重大的交通事故，保护了乘客们安全。后来，有更多的人加入到这个行列里。
可是，到底什么是猝死，是什么导致了猝死，相信很多人和当年的小编一样，都是一头雾水。
“猝死”，从字面意思上来讲就是突然死亡。WHO的定义是发病后6小时内死亡者为猝死。但是从表现上来看，大多数猝死都是一种“瞬间死亡”，因为有些导致猝死的疾病，在初期往往隐匿、不易发现，而另一些疾病，则是来势凶险，在几分钟内夺去了患者的生命。
导致猝死的原因很多，包括急性心肌梗死、恶性心律失常、肺栓塞、脑血管疾病、过敏、中毒等等。今天要说的，主要是心血管系统导致的猝死，称为心源性猝死。
什么是“过劳死”
“过劳死”，是导致猝死的一种常见原因。死者往往在死亡之前长时间、高负荷地工作，或者是长时间经受精神上高压力的折磨。这种死亡方式，往往与心血管有很大的关系。一些正当年的中青年人，往往会因为工作压力大，或是赶工期，而长时间地开夜车。在这个过程中，为了能够满足体力的输出和精神的集中，机体内交感神经一直处在高度兴奋的水平，分泌了大量的肾上腺素等血管活性物质，导致血管收缩，血压升高。在这种情况下，心脏要付出更多的努力来把血液压打入管腔变细的血管中；而血管也要承受高压、高速血流所带来的高于平常的冲击力。长时间保持这种血管收缩、血压升高的状态，会对心脏和血管造成极大的伤害。
心脏长时间加力工作，终会导致心脏功能衰竭。这时候，心脏再也无力将血液打入血管当中，血压下降，血流动力学紊乱，会导致患者休克，继而发生组织器官灌注不足、脏器衰竭，最终导致死亡。而即使心脏没有发生衰竭，由于血流冲击力加大，一些潜在的动脉粥样硬化斑块可能会被血流冲刷破裂，导致血管破裂，造成出血。由于脑血管的走形中存在很多“大转弯”，这种血管破裂尤其容易发生在颅内。如果出血量大、速度快，患者会因为颅内压快速升高，死于脑疝。
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