急性心包炎的致病因素有哪些
patience 2015-02-13 09:20:00
急性心包炎是一种对人体危害极大的疾病，若不及时治疗，会发展到心源性恶液质，严重肝功能不全，心肌萎缩等。对进行手术的患者，还会发生一些手术并发症。而了解该病的致病原因才能够做好日常的预防工作，这样才能够有效防止该疾病的威胁。那么，急性心包炎的致病因素有哪些呢？
急性心包炎可因感染，结缔组织异常，代谢异常，损伤，心肌梗塞或某些药物引起，或可为非特异性。
急性心包炎时感染可由细菌，寄生虫，原虫，病毒或真菌引起，细菌感染以链球菌，葡萄球菌和革兰氏阴性杆菌为多见，在小儿流感嗜血杆菌为常见原因，化脓性心包炎不多见，可发生于感染性心内膜炎，肺炎，败血症以及贯穿性损伤;心脏手术后和免疫功能受损的病人，病毒感染以埃可病毒，流感病毒和柯萨奇B病毒为常见，在某些城市通过超声心动图辨认艾滋病为心包积液的最常见原因，艾滋病可因鸟型结核分枝杆菌属放线菌属，真菌或病毒感染，淋巴瘤或卡波西肉瘤等引起心包炎，但心包积液常无明显原因。结核性心包炎起病隐匿，可存在而无明显肺部受累，在美国，结核性心包炎只占急性和亚急性心包炎的5%，但在印度和非洲的某些地区则占大多数。
急性或慢性心包炎亦可由结缔组织(自身免疫)异常如类风湿，系统性红斑狼疮，硬皮病和代谢异常如尿毒症引起，它亦可由于损伤;即可发生于心包切开术后(心包切开后综合征)，约占心脏手术的5%~30%，胸腔穿透或非穿透损伤可致心包积血而导致心包炎(有时导致心包填塞，心导管偶可穿透心肌进入心包腔)，囊状主动脉瘤或夹层主动脉瘤可破裂入心包。
急性心肌梗死10%~15%早期可有急性心包炎，后期的梗死后综合征(Dressler综合征)通常发生于梗死后10天~2个月，发生率为1%~3%，其特征为发热，心包炎伴心包摩擦音，心包渗出，胸膜炎，胸膜渗出和关节痛，偶尔心肌梗死后心脏破裂，造成心包积血，这通常发生于梗死后1~10天，女性多于男性，
急性心包炎可并发于某些药物治疗时如普鲁卡因酰胺，肼苯哒嗪，异烟肼，二甲麦角新碱(methysergide)，苯妥英钠或抗凝剂，有时急性心包炎的原因不能肯定，称非特异性心包炎，但有些病例日后证实为病毒引起。
上文对急性心包炎的致病因素有哪些的介绍，希望对大家有帮助，最后大家还要注意的是，结核性、化脓性以及放射损伤性心包炎很容易发展为缩窄性心包炎，所以应早期诊断及时治疗，防止发展。相关文章链接：心悸
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