心悸的临床表现都有哪些

幽幽乐| 2014-08-29 07:45:00
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心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时,患者感到心脏跳动不适;心率缓慢时,患者则感搏动有力。引起心悸的常见病因有心律失常,如心动过速、心动过缓、期前收缩(早搏)等。

 

心悸的临床表现都有哪些

 

1.心脏搏动增强:心悸可为生理性或病理性,生理性见于正常人剧烈运动、精神紧张或情绪激动、吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡时。应用某些药物如肾上腺素类、阿托品、氨茶碱等亦可引起心悸。病理性主要见于以下。

 

(1)各种器质性疾病所致的心室肥大:高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等。

 

(2)其他引起心搏量增加的疾病;甲状腺功能亢进症、高热、贫血。

 

2.心律失常心动过速、心动过缓、心律不齐:

 

3.心脏神经官能症心前区隐痛、疲乏、失眠、头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退。

 

4.伴随症状

 

(1)伴心前区痛:可因冠状动脉粥样硬化性心脏病引起。典型的心绞痛多位于胸骨后,向左肩、臂放射。疼痛呈发作性,每次一般为3至5min,很少超过15min。可因过度劳累、精神紧张、寒冷等因素诱发和加剧,休息或服用硝酸甘油,疼痛便可缓解。

 

(2)伴晕厥及抽搐:多为严重心律失常所致,如高度房室传导阻滞、阵发性室性心动过速引起的心源性脑缺氧综合征。

 

(3)伴发热:可见于风湿热、甲状腺功能亢进症、结核病、心包炎、心肌炎、感染性心内膜炎及其他发热性疾病等,同时注意观察热型及其他症状、体征。

 

(4)伴呼吸困难:多见于心肌梗死、左房室瓣狭窄所引起的左心功能不全,轻者可为劳力性呼吸困难;重者可呈端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难(心源性哮喘),甚至出现急性肺水肿、贫血、消瘦及盗汗。

 

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