防畸形儿孕前应注意补叶酸

vivijk2| 2010-02-13 15:50:53
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我国是世界上出生缺陷高发国家之一,每年约有80万—120万出生缺陷的婴儿诞生,占出生人口的4%—6%。而事实上,这样的出生缺陷是可以避免的,只要育龄妇女每天补充适量叶酸,就能够预防绝大部分婴儿神经管畸形的产生。然而我国孕妇现在服用叶酸的情况到底如何呢?就此,记者采访了此次大会支持单位之一北京大学医学部的有关专家。

膳食结构导致叶酸缺乏

  叶酸是一种维生素,它对红细胞分裂、生长、核酸的合成具有重要作用,是人体的必需物质。科学家发现,孕妇缺乏叶酸,可导致胎儿出现神经管畸形,如常见的无脑畸形和脊柱裂等。新生儿先天性心脏病及唇腭裂,也可能与叶酸缺乏有关。

  北京大学医学部陈新教授告诉记者,我国孕妇缺乏叶酸的情况比较普遍,饮食习惯是其中一个重要原因。在国外,人们吃蔬菜以生食为主,而我国却煎炒烹炸。有研究表明,圆白菜做熟后叶酸会损失80%。

  陈新表示,现在我国孕妇叶酸缺乏,主要呈现出三个特点:北方孕妇的叶酸水平比南方低,农村孕妇叶酸水平比城市低,冬春季怀孕的女性叶酸水平低。陈新表示,出现这样的情况主要是孕妇的膳食结构差别造成的。通常南方比北方蔬菜种类更多,尤其是到了冬季,北方相对更加缺乏;且北方人的主要烹饪习惯更不利叶酸摄入,比如东北人喜欢炖菜,这样容易让B族维生素大量损失,造成叶酸缺乏。

  孕前服叶酸仍是盲点

  近年来,我国畸形儿出生率有所上升,陈新认为,这与宣传力度不够,父母健康意识缺乏有很大关系。记者在医院妇产科的随机采访也证实了这一点。钱女士怀孕两个多月了,她告诉记者:“我不知道怀孕前要补叶酸,要不是现在来医院检查,我还不知道叶酸是什么呢。”而另外一位王女士则表示,她怀孕时没吃叶酸,不是不知道,只是觉得没有太大用处,“我老家在农村,农村女人怀孕没吃这吃那,一个个也都挺好的嘛。”

  在城市尚且如此,那农村呢?陈新告诉记者,他们曾经在西北地区免费发放过叶酸增补剂,但是却被很多孕妇扔掉了,因为她们误认为这是避孕药。当然,对农村孕妇而言,认识问题只是其中的一个方面。一瓶不到10元的叶酸增补剂,对城市人不算贵,但在农村就不是了。所以尽管提倡孕妇服用叶酸已经有很长一段时间了,执行起来却很困难,农村里缺钱缺药就是一个很重要的问题。

  此外,现在城里年轻人非计划怀孕人数很多,大概占怀孕总人数的15%—20%。因为孩子来的意外,这些人就很难在孕前服用叶酸增补剂。

  预防出生缺陷应该有计划怀孕

  陈新认为,普及宣传叶酸的重要性,倡导计划怀孕、孕前检查是关键。强制婚检制度取消后,现在对新婚夫妇的保健教育缺乏机制上的保证,以至于不少年轻人不知道孕前要服用叶酸。

  如何补充叶酸呢?记者采访了北京妇幼保健所所长丁辉,她认为,发达国家号召在谷物等食品中添加叶酸,以此补充孕妇的叶酸摄入量不足问题,但这不太符合中国的国情。我们建议孕妇在服用叶酸增补剂的同时,还应注意从食物中摄取,比如牛奶、动物肝脏、土豆、水果及绿色蔬菜等。准妈妈服用金施尔康、玛特纳、善存等营养补剂时,也要告诉医生,因为这些补充剂都含叶酸,而且剂量不止0。4毫克,补得过多也不好。

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