糖尿病人要跳出六个怪圈

青木| 2015-07-01 22:01:44
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糖尿病的发病率日益增多,但绝大多数属于2型糖尿病,如果在医生的指导下进行适当的治疗,可达到维持健康与劳动力的目的。不过,为数不少的患者在自我保健方面易进入一些误区,非常值得提出。

 

怪圈之一:缺乏营养常识

 

营养疗法在糖尿病的治疗上起着举足轻重的的作用。医学家一致主张在合理控制热能的基础上,提高碳水化合物的比例。这种疗法可提高胰岛素的敏感性,反而有利于稳定病情。

 

但由于糖尿病合并血管病变者很多,有不少患者对此顾虑重重,担心“瞎眼”“烂脚”,而除了主食、蔬菜和豆制品外,什么也不敢吃。这些极端偏食的人,所获得的能量达不到人体基础代谢和劳动代谢的要求,而产生营养不良性疾病并造成严重的后果。所以,糖尿病患者应该平衡膳食,而绝不可偏食。

 

怪圈之二:忽视运动疗法

 

糖尿病的治疗需依靠“五驾马车”,而相当多的患者还不知道运动疗法是怎么一回事。殊不知适当的运动可增加机体组织以胰岛素的敏感性,从而降低血糖;运动还能够增强肌力,促进血液循环,推迟小血管病变的发生。患者除非合并有活动性肺结核,或已发生了严重的心、肾并发症或酮症酸中毒,否则都应进行体育锻炼。锻炼的项目应量力而行,要持之以恒。项目可选择散步、慢跑、打球、骑自行车等;每次的时间以30分钟-60分钟较适宜。

 

怪圈之三:不定期复查血糖

 

对糖尿病的治疗效果,须从血糖的检测得知。所以,患者应根据病情而定时地复查血糖水平,并视血糖高低而调整降糖药用量。不少老年患者不愿验血,显然不利于对疾病的监测。有的患者以验尿糖来替代血糖,可是尿糖不一定能反映血糖的真实水平,其原因是每个人的肾糖阈相差很大,故验尿糖不能替代验血糖。

 

怪圈之四:轻视体格检查

 

自从胰岛素问世以后,糖尿病患者死于酮症者已极少。糖尿病患者几乎无例外地会发生微血管病变,由此而并发糖尿病性心脏病、肾脏实质损害、白内障和脑动脉硬化。这些合并症危及糖尿病患者的健康,所以患者必须定期作相关的检查,使医生及时了解病情,进行适当的治疗。不能怕检查麻烦,只满足于配取降糖药。这样显然是不正对的。

 

怪圈之五:习惯于“少量饮酒”

 

“少量饮酒”被很多人奉为养生之道,实际上这个说法在医学上并没有得到认可。糖尿病人在得了心脏并发症后,如以为“少量饮酒”对心脏有好处,则是错了。因为酒可产生不少热量,如每次饮100毫升黄酒,其中酒精所产生的热能已达到一个体重60公斤的脑力劳动者一天热量需要的10%,这显然会干扰糖尿病人的营养治疗方案。长期饮酒还易引起高甘油三脂血症;服用磺脲类降糖药及注射胰岛素的患者在饮酒后可出现心悸、气短,甚至会发生严重的低血糖症状。“少量饮酒”一旦成了习惯,在一次饮酒量过多时,便有死于低血糖的危险。

 

怪圈之六:滥用利尿药

 

在临床上发现有水肿就使用利尿药,双氢氯噻嗪常被用于高血压病及某些有浮肿症状的疾病。其主要缺点是会降低糖耐量,导致血糖升高;还可引起血脂升高、电解质紊乱和肾功能损害的不良作用。所以,糖尿病人忌服噻嗪类利尿药。在复方的降压制剂中,复方降压片、复方罗布麻片等中都含有双氯噻嗪,必须要引起注意。

 

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