什么原因导致糖友胰岛素“贬值”了呢
patience 2015-06-11 16:30:00
人体每日需要48单位的胰岛素就可以满足需要，2型糖尿病患者自身还尚存部分胰岛功能，或多或少还会分泌一定量的胰岛素，如果加上自身分泌的胰岛素，患者每日注射的胰岛素应该低于48单位。然而，有很多糖尿病患者每日注射的胰岛素量都超过了48单位，有的甚至高达80单位以上，可血糖却将不下了，这说明胰岛素的作用降低，出现了胰岛素的“贬值”，也就是医学上所说的“胰岛素抵抗”。
什么原因导致胰岛素“贬值”？
1、车轱辘生锈：外周的肌肉(如骨骼肌、脂肪组织)以及肝脏对胰岛素的敏感性及反应性降低或丧失，因而正常量的胰岛素产生低于正常的生理效应出现了胰岛素的“贬值”。
打个比方，一辆好的自行车，我们轻轻一推它就动了，现在出现胰岛素抵抗，就好比车轱辘生锈了，我们只好使劲用力推，车才能动。也就是说，48单位的胰岛素不够用了，只好增加胰岛素，才能拉动血糖这辆车。
2.钥匙不好用：在正常情况下，胰岛素降血糖的主要途径是胰岛素与胰岛素受体结合后启动“葡萄糖转运因子”，把细胞膜上葡萄糖的通道打开，血液中的葡萄糖转运到细胞里面去。
如果把受体比喻成锁，胰岛素就是钥匙，用钥匙开锁，才能启动葡萄糖在细胞里面一系列的活动。如果是胰岛素本身出了问题，分泌胰岛素的质量不好，好比这把钥匙不匹配，锁就不容易打开。
3.锁出了问题：如果胰岛素受体出了毛病，结合胰岛素的功能减弱，或胰岛素受体减少，或受体结构的变异，这就是锁出了问题，钥匙也难以打开锁。
4.发动机老化：机体细胞内部出了问题，特别是在长期高血糖的作用下，细胞膜和细胞器的蛋白质被糖化后，将造成葡萄糖的利用障碍。这就好比钥匙虽然把汽车打开了，但是发动机由于老化，或年久失修，运转不灵了。
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