注意:腹部饱满要慎防肝腹水

大宋| 2015-07-15 14:05:00
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腹水是多种疾病引起的症状表现,并不是疾病的名称。所谓的腹水是指腹腔内游离液体的过量积聚,一般在正常情况下,腹腔内的液体仅有50ml左右,主要是起到润滑肠道的作用,但无论何种原因导致腹腔内积液增加量超过200ml时,就可以称之为腹水。

 

腹水在许多疾病中都可见到,比如心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病,腹膜疾病,营养障碍,恶性肿瘤以及结缔组织疾病等,而肝腹水指的是肝脏疾病导致的腹水,通常情况下肝硬化是引起腹水的最主要疾病之一,有关资料显示,肝硬化超过10年的患者中约50%的人会发生腹水,并且肝硬化患者一旦出现腹水,就标志着肝硬化已经进入失代偿期,疾病已进入非常严重的阶段了,腹水出现肝硬化后标示着2年间有50%的死亡率,这也就意味着需要进行肝移植了。但多数情况下,经过积极的治疗,腹水的症状是可以消退的。

 

肝硬化腹水通常有哪些表现:

 

腹部饱满及移动性浊音。肝腹水可使腹部饱满,叩诊可闻移动性浊音,此为典型的肝硬化腹水症状体征。患者腹部膨隆,可呈蛙腹状,触诊腹软,多数没有压痛,移动性浊音两侧对称。若腹水增长较快或大量腹水时,患者感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状;当大量腹水压迫肾脏时,患者则表现为尿少;若肾功受损则表现为血压下降,表情淡漠、嗜睡等。

 

肝肿大或肝缩小。肝硬化腹水常伴肝肿大或肝缩小,肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小。肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝硬化腹水迅速增长。

 

腹壁静脉曲张。肝腹水伴腹壁静脉曲张,此种症状多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,呈“海蛇头”征,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。推荐阅读:注意:肝腹水的危害是什么呢

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