需注意 肝脾肿大是肝癌的体征之一
暖阳 2015-02-04 16:30:00
在临床实践中，各种原因所致的肝脾肿大，其表现程度不尽一致，多表现为以肝或脾受累为主。有些疾病在临床上只出现单纯肝大或脾大，如肝糖原贮积病为肝大，脾静脉栓塞只出现脾大。
肝肿大是进行性肝肿大为最常见的肝癌的体征之一。肝质地坚硬，表面及边缘不规则，常呈结节状，少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑，伴或不伴明显压痛，肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。
需要注意的是肝癌的体征有以下几种：
1、脾肿大，多见于合并肝硬化与门静脉高压病例。门静脉或脾静脉内癌栓或肝癌压迫门静脉或脾静脉也能引起充血性脾肿大，在肝癌的体征中，对于这一点要注意到。
2、腹水，草黄色或血性，多因合并肝硬化、门静脉高压、门静脉或肝静脉癌栓所致。在肝癌的体征中，向肝表面浸润的癌肿局部破溃糜烂或肝脏凝血机能障碍可致血性腹水。
3、黄疸，当癌肿广泛浸润可引起肝细胞性黄疸;当侵犯肝内胆管或肝门淋巴结肿大压迫胆道时，可出现阻塞黄疸。有时肿瘤坏死组织和血块脱落入胆道引起胆道阻塞可出现梗阻黄疸。
4、肝癌的体征还包括肝区血管杂音，由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富所产生。
5、肝区磨擦音，于肝区表面偶可闻及，提示肝我膜为肿瘤所侵犯。
对待肝病，我们需要用严谨的态度进行对待，在平时上就需要合理调整个人的生活方式，合理膳食，适当运动锻炼，给自己一个健康的肝，一个健康的人生。推荐阅读：肝脾大患者需注意的饮食原则
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