你了解急性肝衰竭三个时期的症状吗

暖阳| 2015-01-31 11:23:00
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肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害,导致其解毒和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血机制障碍和黄疸等为主要表现的一组临床症候群。临床以极度乏力、食欲下降、神志改变等为主要症状,由于病情进展迅速、治疗难度高。根据临床表现的严重程度,可分为早期、中期和晚期。

 

1、早期

 

(1)极度乏力,并有明显厌食、呕吐和腹胀等严重消化道症状。

 

(2)黄疸进行性加深。

 

(3)有出血倾向。

 

(4)未出现肝性脑病或明显腹水。

 

2、中期:在肝衰竭早期表现基础上,病情进一步发展。出血倾向明显

 

3、晚期:出现有难治性并发症,例如肝肾综合征、上消化道大出血、严重感染和难以纠正的电解质紊乱等,有严重出血倾向。

 

肝衰竭的病理变化随病因不同而有所差异。由肝炎病毒引起者主要表现为肝组织弥漫性炎症坏死;药物引起者主要为肝脏中央带坏死。免疫抑制状态下发生肝衰竭的病理变化主要为汇管区周围纤维化,肝内胆汁淤积和肝细胞气球样变,大块或亚大块坏死性病变少见。目前,肝衰竭的病因、分类和分期与肝组织学表现之间还没有相对应的参照标准。

 

急性肝衰竭的病死率较高,应尽量防避其发生。临床上能做到的是用药时注意对肝的不良作用。手术和术后过程中要尽可能防止缺氧、低血压或休克、感染等,以免损害肝细胞;术后要根据病情继续监测肝功能,保持呼吸循环良好、抗感染和维持营养代谢,对肝起良好作用。推荐阅读:儿童感染甲肝易肝衰竭

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