你知道肝硬化脾大是什么原因吗
暖阳 2014-12-23 22:41:00
肝硬化为什么会出现脾大现象？总得来说是由于门静脉血流受阻而导致的。具体而言，患者出现肝硬化后，肝内循环遭到严重破坏，肝内的门静脉是静脉回流的一个重要通路，肝硬化的假小叶形成，挤压门静脉的肝内分支，导致门静脉的血液回流受阻，脾长期淤血，进而发生脾脏肿大。
门静脉压的正常值约在13～24cmH2O，由于脾静脉的血液也要经过门静脉回流到心脏，当门静脉压增高，而回流受阻时就会导致脾长期淤血，进而发生脾脏肿大。总之，肝硬化导致脾大主要原因是肝硬化导致的门静脉压力增高。
肝硬化脾大怎么治疗有效，肝硬化后常合并门静脉高压和脾功能亢进，有的医生确实采用了切除脾脏的办法来治疗。道理并不复杂，把肿大的脾切掉，脾脏内的血液不再向门静脉流，也就减轻了门静脉的压力，腹水可能减轻。同时，脾功能亢进现象也会消失，贫血可望缓解。但很多患者脾功能亢进，肿大之后选择脾脏切除，这时候后遗症也是很多的，全脾切除后将改变患者的免疫功能，出现脾脏过滤功能消失，调节素和调理素水平降低、淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降，导致爆发感染的机会显著。
切除肿大的脾，脾脏内的血液不再向门静脉流，也就减轻了门静脉的压力，腹水可能减轻。同时，脾功能亢进现象也会消失，贫血可望缓解。患者要掌握了肝硬化脾大的原因，了解肝硬化脾大的治疗方式，根据自己的病情进行选择治疗。推荐阅读：肝硬化腹水发展的四个阶段
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