肝硬化腹水如何有效预防?

青木| 2014-11-11 22:48:36
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肝硬化腹水经理想的住院治疗,多数肝功能可恢复。但是,肝硬化腹水的复发率非常高,而且治疗越来越困难,所以出院后预防复发至关重要。

 

饮食方面

 

肝硬化患者存在继发性醛固酮增多,尿纳排出减少,肾远曲小管潴钠蓄水作用加强,高盐膳食会进一步增加血钠水平,可诱发腹水。同时,肝硬化病人蛋白质合成障碍,白蛋白降低,若长时间低蛋白饮食,可加重低蛋白血症,腹水再度出现。如果进食大量高蛋白、高脂肪饮食,则加重肝脏负担,促使病情恶化。肝硬化患者多存在食道静脉曲张,进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉,发生上消化道出血。

 

因此,应强调低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食;进食富含维生素食物,及易于消化的细软食物;避免暴饮暴食,避免饥饿,戒烟戒酒,注意食品卫生,防止腹泻。

 

休息

 

每日保证8小时以上的睡眠时间,避免劳累,逐渐增加活动量,由休息向半日工作乃至全日工作量过度。

 

提高机体免疫功能

 

使用促进肝细胞再生的中西药物;动静结合,参加体育锻炼;保持心情舒畅,促进肝脏功能恢复与肝细胞再生。

 

预防感染

 

肝硬化患者抵抗能力低下,极易发生腹膜和其它感染。所以,肝硬化病人应避免接触传染病者,传染病流行期间尽量不去公共场所。一旦发生感染,应早期、彻底治疗。

 

避免使用损肝药物

 

常见易致肝损害药物有200多种,如四环素、辛可芬、锑剂、砷剂、氯丙嗪、巴比妥类、乌拉坦、硫唑嘌呤、异烟肼、对氨基水杨酸、水合氯醛、氯霉素、红霉素等,应禁用或慎用。

 

防治并发症

 

肝硬化腹水患者容易并发上消化道大出血、肝性脑病、肾脏疾病、溃疡病、血液病、腹泻、电解质紊乱等,要积极治疗,尽量减少对肝脏损害。

 

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关键词: 腹水 肝硬化
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