如何治疗肝硬化合并腹水

青木| 2014-11-11 22:48:39
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随着肝病以不同的方式急速增加,人们认识到了肝病的严重性。其中肝硬化是一种常见的慢性肝病,肝硬化既可以是由一种原因引起的疾病,也可以是由多种原因引起肝脏的损害,往往会令肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性。

 

肝硬变患者一旦出现腹水,在上应严格控制水分和盐的摄入量;以高热量;高蛋白、高维生素及适量脂肪的饮食为原则;食物要新鲜可口,柔软易消化,无刺激性;严格禁酒禁烟。这样才能有助于腹水和浮肿的减轻。

 

肝硬化的治疗原则:

 

1.控制水、钠的摄入量1000ml/日以下,控制钠摄入量,较控制入水量更为重要,以低盐为主。

 

2.补充白蛋白。

 

3.利尿剂的应用,既可增加利尿效果,又可减少各利尿剂的剂量,从而可减少利尿剂的副作用,特别是电解质紊乱。利尿剂应用不宜操之过急,剂量也不宜过大,否则易引起各种不良反应。

 

4.腹水还输,将此蛋白重新进入血循环中,可减轻或消除腹水的形成。

 

5.腹水还输:腹水中含有一定量的蛋白,将此蛋白重新进入血循环中,可减轻或消腹水的形成。

 

6.腹腔穿刺放腹水。

 

关于肝硬变腹水患者总热量的计算。一般按1克蛋白质能产生4千卡热能,1克糖4千卡、1克脂肪9千卡热能计算,对卧床不起者每日总热量不应少于2000千卡,给蛋白质100克左右;能坐起来者2500千卡左右,蛋白质125克左右;若能起床自由活动者3000千卡左右,蛋白质100—150克为宜。如系重度顽固性腹水,此时病人往往食欲极差,无盐饮食常常难以接受,常规静脉输液量又不能过多,因此,热量一般无法保证,此时可行静脉高营养以代替口服饮食。

 

这样既减轻心、肝、肾的负担,又能供应充足的营养,同时也不增加水钠潴留,是效果较为理想的。更多和肝硬化有关的文章,编辑推荐:肝硬化非不可治 积极治疗可以痊愈

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关键词: 腹水 肝硬化
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