别把甲亢当糖尿病

临床上，常会碰到貌似糖尿病的甲状腺功能亢进(甲亢)，一不留神便误诊为糖尿病。前不久，有位中年人在体检中发现高血糖，作葡萄糖耐量试验糖耐量减退，加之食欲佳，人消瘦等，被诊断为糖尿病。经饮食控制和口服降糖药治疗后，体重减轻，乏力加重。幸好在另一位专科医生细心体检时发现甲状腺肿大，进一步测甲状腺功能而确诊为甲亢，经治疗病情好转时血糖随之恢复正常。

甲亢时，甲状腺分泌过多甲状腺激素。它在糖代谢中具有升糖和降糖的双重作用，但升糖大于降糖。甲亢时小肠吸收葡萄糖和肝脏分解糖元增加，从而引起高血糖和糖耐量减退。

甲亢和糖尿病有不少叠加或相似表现，如多食、多饮、消瘦、乏力等，临床上易混淆，常把甲亢当作轻度糖尿病。然而，两种病的治疗原则不同，糖尿病需饮食控制，但甲亢的高代谢率却需增加营养。