丙肝患者为何易患糖尿病

青木| 2014-08-26 17:13:15
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丙肝患者常常为存在血糖异常,其中大多数因患者合并有糖尿病所致,那么是什么原因导致丙肝患者易患糖尿病呢?

 

1.丙肝患者胰岛素抵抗

 

丙肝感染后发生患者胰岛素抵抗的机制尚不十分明确。目前最能被国内外学者认可的理论是治疗丙肝病毒感染通过影响胰岛素的信号转导来造成胰岛素抵抗。胰岛素抵抗的评估有多种方法,如:正常血糖胰岛素钳夹技术、口服葡萄糖耐量试验(血糖曲线下面积与胰岛素曲线下面积比值等,多较繁琐复杂。

 

2.肝源性糖尿病

 

慢性丙型肝炎患者较健康查体者虽空腹血糖无明显升高,但却具有较高的空腹胰岛素水平及IR值,提示慢性遭受肝病毒感染后即使尚未进展至肝硬化也存在胰岛素抵抗,较丙型肝炎患者具有更高的空腹血糖、血清胰岛素水平及胰岛素抵抗情况,提示随着肝病程度的加重,高胰岛素血症及胰岛素抵抗更加明显,发生肝源性糖尿病的几率增加。

 

3.治疗药物

 

在有关胰岛素抵抗与丙肝病毒感染抗病毒治疗疗效的研究中显示,胰岛素抵抗是干扰素联合利巴韦林抗丙肝病毒治疗能否取得持续病毒学应答的决定性因素之一,尤其在丙肝病毒基因1型的亚裔患者。

 

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关键词: 丙肝 糖尿病
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