当心“丙肝”乘夏而来

青木| 2014-08-06 17:17:20
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丙肝多发于高温多雨季节,随着夏季的到来,更要严防丙肝。丙型肝炎由HEV感染所致,HEV旧称为肠道传播型非甲非乙型肝炎病毒,1983年Balayan等用免疫电镜技术从粪便中检出27-38nm病毒颗粒,1989年Reyes等获得本病毒基因克隆,并命名为HEV。

 

凡未感染过HEV的人均对HEV易感,因而各年龄组均可发病。儿童感染HEV后,多表现为隐性感染(无明显症状)。成人则表现为临床性感染(有明显症状)。30岁以上人群隐性感染比例又再上升,提示人群易感性随着年龄增长而下降。但抗-HEVIgG在血循环中维持时间仅一年,而且人胎盘免疫球蛋白预防丙型肝炎无效,提示病后免疫不持久。

 

本病特征:1、急性起病。2、病初乏力、恶心、呕吐、尿黄、眼黄较明显。3、黄疸程度较甲肝重。持续时间长。4、重肝发生率较高。在老人及孕妇及原有乙肝基础的病人,尤其要注意有病情加重的趋势。

 

丙肝与甲肝相比,具有以下几个突出特征:

 

1.易发季节:多发于高温多雨季节,尤其在洪涝灾害造成粪便对水源广泛污染的地区。

 

2.流行于水源污染程度有关:如果水源只是偶然受到污染,可造成连续数周的短期流行,如果水源反复连续被粪便污染,就可能造成较长时间的流行,往往持续数月,数年,甚至有周期性发病率升高的特点。

 

3.潜伏期较长,多在2-9周之间,平均为6周。

 

4.患者发病年龄较大,以20岁以上的青壮年人发病率最高,在儿童中可能为临床感染。

 

5.患者早期粪便中可以检查出丙性肝炎病毒颗粒,但很快会自行消失。

 

6.丙型肝炎多数病例症状较轻,黄疸也不是太重。

 

小资料

 

目前全球有5亿人感染了乙型和丙型肝炎,其中感染乙型肝炎的达4亿之多,是艾滋病感染人群数量的10倍。全球每年有1千万至3千万人口感染乙肝病毒,1百万患者死于乙肝及其并发症(即平均每分钟就有两名患者死于乙肝及其并发症)。乙肝已成为世界范围内最为严重的肝脏感染性疾病,它能导致肝功能衰竭、肝硬化或者肝癌。世界上80%的肝癌都是由慢性乙肝引起的。

 

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