怎么做宝宝才不会感染乙肝

青木| 2014-06-29 23:19:05
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谁不想要一个健健康康的宝宝。然而,在HBsAg阳性母亲所生子女中,阳性率高达30%~40%。HBsAg、HBeAg双阳性母亲所生的婴儿,一年内几乎全部阳性,其中65%~72%将成为慢性携带者。在母婴传播途径中,还有一种就是胎儿在子宫内发育时,HBV通过胎盘进入胎儿体内,当胎儿出生后几乎均变成慢性HBsAg携带者。研究证明,单项表面抗原(HBsAg)阳性孕妇所生婴儿宫内感染率为3.7%,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)双阳性孕妇所生婴儿宫内感染率为9.80%。

 

我国自1992年开展乙型肝炎疫苗接种,2005年国家又实行计划内乙型肝炎疫苗接种(免费接种),十多年来,使得乙型肝炎表面抗原阳性率大大降低。据国家疾病控制中心统计,我国3岁龄以上人群乙肝表面抗原总携带率为9.09%,但其中儿童乙肝表面抗原携带率下降显著,3~12岁儿童已降至5.03%,3~12岁城市儿童降至2.10%,以往15岁以下儿童感染高峰已经消失。可见,接种乙型肝炎疫苗是避免感染乙型肝炎病毒的重要措施。

 

如何不使宝宝感染乙肝呢?1.产前干预:对于HBsAg阳性和小三阳的女性,在怀孕后,应每月到医院进行检查,特别是在产前3个月(妊娠28周起)每4周肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白,直至临产,至少3次。对于大三阳、肝功能正常的女性,如果要考虑要孩子,应等到e抗原阴转后再生育,措施同上说的方案,即可大大降低宫内感染率。2.疫苗接种:婴儿出生后24小时内接种乙肝疫苗加高效价乙肝免疫球蛋白,保护率可达92%~98%。3.喂养方式:宝宝出生后通过奶粉喂养,可避免HBV感染,这种说法有争议,有学者认为母乳中确实存在HBV,但是经消化道难以感染乙肝,而且乳汁中HBV的浓度远远低于血液中的浓度。如果婴儿出生24小时内接种疫苗,母亲的乳房无破损,母乳喂养是安全的。鉴于母乳喂养的优越性,权衡利弊,母乳喂养应该是合理的选择。

 

女性乙肝患者可以怀孕,但在怀孕期间,特别是怀孕后期要定期检查肝功能。急性乙肝或慢性乙肝的活动期应暂缓结婚,因婚期操劳过度,可能加重病情,甚至引起严重后果。病情较重的慢性乙肝在病情稳定后才能怀孕,怀孕有可能加重病情,甚至威胁母婴的安全,因此更要加倍小心,加强监护。乙肝患者妊娠晚期出现肝功能异常,特别是出现黄疸、凝血酶原时间延长,是不良之兆,这些患者应住院治疗,在抢救条件好的医院分娩。更多和乙肝有关的文章,编辑推荐:乙肝症状有”迹“可循

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