新生儿黄疸的5个错误观点

青木| 2014-06-25 20:04:00
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新生儿黄疸是一种非常常见的出生疾病,大多数的宝宝都患过此疾病,家长并不用太着急,因为它的治疗也很简单,那么在照顾宝宝黄疸时,家长们一定要避开以下这5个错误观点,一起来看一下吧:

 

一、晒太阳可以退黄

 

太阳光直接照射能够帮助退黄,但是效果并不理想,因为日光中蓝色波长光量有限,而且在家中很难做到裸露大面积皮肤接受日光的地方,就算能做到也容易造成紫外线灼伤和受凉感冒。所以我们不建议依靠晒太阳来退黄。

 

目前最为安全、经济和有效的方法是照蓝光,它是波长425-475nm的蓝色可见光。但值得提醒的是,光疗的常见副作用有发热、腹泻和皮疹,但这些副作用都不会很严重,停止光疗后很快能恢复,不留后遗症。所有宝宝接受蓝光治疗时都会戴上眼罩来保护眼睛,不用担心。现在还有新型的冷光源蓝光发明了出来,这种蓝光的副作用更小。

 

二、黄疸自己会消退

 

刚出生的宝宝无法排出过剩的胆红素,进而引发黄疸。只有当1周大的时候,宝宝的肝脏比较稳定了,黄疸才会得到控制。大多数宝宝的黄疸不需要治疗,在1周左右即可消退。

 

但如果宝宝患有的是病理性黄疸,会引起其他疾病,比如核黄疸发生时,小儿黄疸会明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如果治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。

 

在这里小编要提醒家长,早期我们要尽早给宝宝喂养,让胎便尽早的排出,因为胎便里含有很多胆黄素,如果胎便不排出干净,胆黄素就会经过宝宝的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。怎样看胎便是否排干净呢?

 

主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。另外一点就是要给宝宝充足的水分,判断宝宝液体摄入是否充足的办法是看宝宝的小便,一般正常的宝宝一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄。

 

三、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黄

 

在美国儿科学指南上面已经明确指出,喂水和葡萄糖是非常不推荐的,它弊大于利。因为胆红素在体内主要是通过大便排出,通过小便排出非常少。所谓多排尿可以退黄并不正确。对于肚量有限的小宝宝来说喝白开水和葡萄糖水会胀肚子,导致吃奶量减少,使胆红素通过大便排出减少,反而不利于黄疸消退。

 

在这里小编给大家介绍检查宝宝黄疸是否变坏的方法。那就是注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。

 

这是因为在正常的情况下,肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄,粪便因此带有颜色,但当胆道闭锁,胆红素堆积在肝脏无法排出,则会造成肝脏受损,这时必须在宝宝两个月内时进行手术,才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。

 

另外,还要时刻地观察宝宝日常生活。只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。

 

四、都是母乳惹的祸

 

许多人会认为喂母乳与黄疸有关,其实并不尽然,专家认为要把其他造成黄疸原因都排除,才能说是因为母奶造成黄疸。由于前一周的黄疸,有可能是因为喂食不足所导致脱水,这时如果指数小于20mg/dL就没有问题,因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献,所以一般不用终止母乳喂食。

 

但如果指数超过20mg/dL,可以暂时停止喂母乳,用宝宝奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳,胆红素可能会稍微回升2-4mg/dL,对宝宝不会有影响。母乳所产生的黄疸,大约会在1-3个月内完全消失。

 

如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂食物,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。但还是要观察宝宝后面的情形变化,如果黄疸退了又升高就绝对有问题,一定要及时去医院检查。

 

五、有黄疸就不能打乙肝疫苗

 

乙肝疫苗在出生的24小时内会打第一针,一般正规医院都会打。这时黄疸可能还没有出现,即便是出现了黄疸,也是住在医院里面,所以第一针不需要到防疫站。第二针是在宝宝出生后一个月,第三针是在出生后6个月,这是需要到防疫站里面打的。

 

目前,我国规定宝宝黄疸水平高的时候不能打乙肝疫苗,但其实,打乙肝疫苗的目的让宝宝产生抗体,如果不是感染乙肝而引起黄疸,黄疸高的时候不能打乙肝疫苗是没有充分科学根据的。尽管如此,医学界对此依然有不一样的观点。

 

最后给各位爸爸妈妈提醒一句,无论何时,都要仔细观察黄疸变化。眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。更多和新生儿黄疸有关的文章,编辑推荐:新生儿黄疸会影响智力吗?

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