各类肝脏疾病的治疗方法大全

 

 

  我国是世界上肝炎严重流行区之一。从预防到治疗肝脏疾病成为国民刻不容缓的事情。


  肝脏对来自体内和体外的许多非营养性物质如各种药物、毒物以及体内某些代谢产物,具有生物转化作用。

 

  通过新陈代谢将它们彻底分解或以原形排出体外。肝脏是身体内以代谢功能为主的一个器官,并在身体里面扮演着去氧化,储存肝糖,分泌性蛋白质的合成等等。肝脏也制造消化系统中之胆汁。


  肝脏疾病是我国的常见病和多发病,包括脂肪肝、各型急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等系列疾病,这些肝病大多由过度肥胖、药物、过量饮酒、乙型和丙型肝炎病毒感染等导致。随着生活方式改变和营养水平的提高,脂肪肝的发病呈明显上升趋势,各个年龄阶段均可发病,而且大多肥胖儿童做B超检查,可发现脂肪肝。


  警惕八大肝脏疾病

 

  一、 各种病原体感染。包括病毒、细菌、寄生虫等感染。如最常见的病毒性肝炎;还有如细菌感染引起的肝脓肿、肝结核,寄生虫感染引起的肝吸虫病、阿米巴肝脓肿等等。


  二、 肝脏占位性疾病。所谓占位,简单地讲就是指不正常的或非肝脏组织在正常肝脏组织内占据了一定的位置,并可能在其中生长、扩大,大多数可引起肝脏或全身损害。比如,各种良恶性肿瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝包虫病、肝血管瘤、肝内胆管结石,等等。


  三、 代谢障碍引起的肝脏疾病。最常见的也是大家最熟悉的是脂肪肝。


  四、 酒精性肝病。顾名思义,这是由于过度饮酒引起的以肝细胞损害为主的肝病,严重的可发展为脂肪肝、肝硬化。


  五、 药物以及其他原因引起的中毒性肝病。


  六、 自身免疫性肝病。比如,红斑狼疮引起的肝炎。


  七、 先天性或遗传性肝病。比如,主要以黄疸为表现的Gilbert综合征,就是一种先天性肝病。其他如多发性肝囊肿、海绵状肝血管瘤等等。


  八、 肝硬化。它是各种原因长期损害肝脏后,肝脏病的晚期表现。比如肝炎后肝硬化、血吸虫病后肝硬化、酒精性肝硬化、淤血性肝硬化(多见于慢性心功能衰竭)、原发性胆汁性肝硬化等等。

 


  肝脏疾病的治疗技术

 

  肝脏疾病能治好吗?怎么治疗?根据肝脏疾病的类别进行对症下药,要相信任何顽疾都有希望出现奇迹。

 

  1.慢性乙肝疾病的治疗

 

  转氨酶正常的情况,目前不需要抗病毒治疗,但每半年要到医院复查肝功能、B超、乙肝病毒载量等指标。

 

  只有患者肝活检病理检查有炎症和纤维化时,转氨酶高于正常上限值的2倍(80IU/ml),并且乙肝病毒载量大于105copies/ml,一般才需要抗病毒治疗。

 

  另外,一些肝硬化失代偿的患者、有肝癌家族史的患者、伴有肾病综合症及肾移植术后接受免疫抑制剂治疗的乙肝患者,需要应用口服抗病毒治疗。

 

  2.脂肪肝、酒精性肝炎的治疗


  大部分脂肪肝患者没有什么症状,有些患者可有右上腹胀满感或隐痛,化验检查肝功能也正常。对肝功能正常的患者原则上不用给予保肝治疗。如果患者肥胖,应控制饮食,每顿饭吃到八成饱即可,同时避免夜间加餐,饮食以清淡为主,少吃油腻食物。如果患者有糖尿病,应首先控制血糖。锻炼身体也非常重要,每次锻炼一般要达到出汗才有效果。对肝功能不正常的患者,多存在脂肪性肝炎的可能,对这部分患者除了减肥治疗外,要给予保肝药物治疗,但保肝药物不能多用,一般一至两种保肝药物即可。

 

  对于部分伴有血脂异常的脂肪肝患者的治疗,首选要控制饮食和锻炼身体,在体重减轻的同时,一部分患者血脂可恢复正常。如果仍不正常,再考虑给予降脂药物治疗。

 

  3.肝硬化并发症的治疗


  各种病因导致的慢性肝炎,如果不能很好地控制,10至20年则有可能发展为肝硬化。最容易导致肝硬化的三大疾病为:慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和酒精性肝炎。肝硬化患者如果得不到及时恰当的诊治,会发展为失代偿期肝硬化,出现腹水、肝性脑病、呕血及黑便。一旦出现上述并发症,存活期明显缩短,病情多较危重,多需要住院综合治疗。

 

  对于肝硬化失代偿期的并发症,治疗起来往往比较困难,建议最好找有经验的专家诊治,通过合理有效的治疗,可达到预防并发症的发生,延长生存期,改善生活质量的效果。

 

  4.肝癌的治疗


  现在治疗肝癌的方法较多,有手术切除、肝动脉导管栓塞化疗术、射频消融术、无水酒精注射治疗和肝移植术等方法,每一种治疗方法都有其优点和缺点。但对具体某位患者,根据其肿瘤的大小、性质及血供等情况总会有一种最佳首选治疗方法。肝癌也是可以治疗的疾病,对于肝癌患者,无需恐慌,应该找有一定经验的专家,权衡利弊,选择最佳的治疗方法,以期达到最好的治疗效果。

 

  慢性肝炎特别是慢性乙型肝炎发生肝癌的危险性很高,许多乙肝肝硬化患者在检查过程中发现肝癌的诊断。

 

  肝癌并不是不能治疗的顽疾,一些早期发现的小肝癌患者,通过手术切除或导管栓塞化疗等方法达到几乎治愈的效果。要特别提示的是,为达到较好的治疗效果,对肝癌的治疗早期诊断非常重要。发现越早,治疗效果越理想。


  预防肝脏疾病 养生良好生活习惯

 

  如何预防肝脏疾病,本编特别总结了七要点,做好这几点,肝脏疾病远离你。



  1.保持正常体重


  体重过重会让肝脏工作更辛苦,罹患脂肪肝的机率也会升高。如果全身脂肪减少,肝脏的脂肪也会减少,甚至明显下降肝病病人升高的肝功能指数。“如果不是B肝或C肝带原者,一般人肝指数轻度升高,多为脂肪肝引起的,”台北荣总肠胃科主治医师黄以信说。理想减重方式就是均衡饮食加上规律运动。


  2.远离各种可能受血液污染的器具


  避免不必要的输血、打针、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等,以及减少接触可能受到血液污染的器具,因为B型、C型肝炎主要透过血液和体液传染,因此和B型、C型肝炎带原者同桌吃饭,并不会被传染。


  3.均衡饮食


  为求速效减肥,三餐只吃水果,而不吃其它食物,或者是“低糖饮食”──高蛋白、低碳水化合物的饮食组合,不均衡的饮食增加肝脏负担。肝脏负责把吃进的食物,转换成身体能量来源。对肝脏来说,把非碳水化合物转化成能量,比把碳水化合物转化成能量更吃力。均衡的饮食组合应该是60~70%的碳水化合物(例如米饭、面食),20~30%的蛋白质(例如肉类、豆类),10~20%的多元不饱和脂肪(例如植物油)。


  4.注意饮食卫生


  不喝生水,也不要生食海鲜,因为蛤、蚝以及贝类等容易受到A型肝炎病毒感染。如果要到A型肝炎高感染区旅游,例如中国大陆、东南亚、中南美、非洲等地,最好在出发前注射A型肝炎疫苗。


  5.不喝酒


  饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会,有肝病的人应该完全戒洒。


  6.戒烟


  抽烟和罹患肝癌有关。


  7.不乱吃药


  吃进去的药物都必须经过肝脏解毒。除了医师处方药,避免自行服用其它药物,因为服用多种药物容易产生药物交互作用,影响肝脏代谢药物能力。有肝病的人就医时,应告知医师他目前正在服用的所有药物,以做为医师处方时的参考。


  脂肪肝、慢性乙型肝炎、肝硬化及肝癌等疾病的病情诊断、治疗和预防都需要大家认真对待,更多肝脏疾病知识敬请期待。

 

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