儿童传染性肝炎的护理

vivijk2| 2009-10-14 16:13:19
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“传染性肝炎”是由肝炎病毒引起的传染病。根据病原,目前可分为甲型、乙型,以及非甲非乙型肝炎。学龄期儿童发病较多,小儿较少,以夏秋季的发病率为较高。甲型肝炎潜伏期较短,约14—40天,病人的隔离期自发病日起,不应少于30天。甲型肝炎病毒主要存在于肝炎病人及病毒携带者的粪便里,通过污染手、饮水、食物或食具而经口传染;乙型肝炎的潜伏期较长,可在60—160天,乙型肝炎病人的隔离期也应比甲型肝炎更长。乙型肝炎病毒除经口传染外,还存在于病人及病毒携带者的血液里,通过输血及使用污染的注射器而引起感染。肝炎的症状主要表现在发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、肝肿大、肝区胀痛。通常可分为急性肝炎、慢性肝炎和重症肝炎三大类型。

 

 




急性肝炎黄疸可出现亦可不出现,有黄疸为急性黄疸型肝炎,无黄疸为急性无黄疸型肝炎。急性黄疽型肝炎除上述症状外,病人巩膜皮肤出现黄染,尿色变黄,如红茶色,尿检查胆红素及尿胆原阳性,肝功能检查血胆红质增高,转氨酶活力测定上升。急性无黄黄疸肝炎除黄疸不明显,血胆红质不高,无胆红质尿外;其他症状与黄疸型相似,症状较轻。

 

慢性肝炎包括慢性迁延型与慢性活动型。慢性迁延型多数在急性肝炎以后迁延不愈,病程超过半年,但症状较轻,肝轻度肿大,肝功能检查一般以谷丙转氨酶(SGPT)增高为主,絮状试验正常或轻度异常,部分病人可迁延数年,但预后大多良好。慢性活动型有较明显的肝炎症状,肝肿大,可伴有蜘蛛痣、肝掌与轻度脾肿大,肝功能检查多项提示异常,如SGPT反复或持续升高等。慢性肝炎的病程超过1年,可影响患儿的生长发育,如肝大,质偏 硬,脾进行性肿大等。

 

护理要点:

  病人居室要定时开窗,保持空气流通,如有条件最好独居一室,无条件可用床单隔离,在房间内划分污染区和清洁区。患必须限制在污染区活动,患儿的用具必须进行消毒处理后才能进入清洁区。隔离期自发病日起,一般为30天,如肝功能尚未恢复正常,可适当延长。

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