用现代医学治疗肝病

vivijk2| 2009-10-14 15:34:44
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急性肝炎:

1.一般处理:适当休息,以减轻肝脏负担,减少消耗,有利于肝脏修复。急性肝炎、迁延性及慢性活动性肝炎,有发热、黄疸、肝功能不正常等症状及体征时,应卧床休息,这样可使血流量比站立时增加1倍以上,有利于肝脏的恢复;临床症状减轻、体温正常、肝功能显著好转后,可适当增加活动。 目前,有些专家并不主张多用药物,因为药品大多具有一定毒性,需经过肝脏解毒,如果肝脏本来有病,再滥用药物,就会给肝脏增加毒害,而不利于肝炎恢复。对肝炎患者用药治疗,根据病情给予适当保肝药物,避免使用对肝脏有损害的药物,如磺胺、四环素、冬眠灵等。 调理饮食:肝内保存糖元可以增强解毒机能,所以应给予适量糖类,保护肝脏,但过量也不适宜。本病早期宜给流质或半流质清淡饮食。当肝功能渐有恢复,食欲增进时,方可相应地增加热能,以适当的糖类、蛋白质和富有维生素的食物为主,脂肪在能耐受消化的情况下也不必过分限制。但当体重迅速增加,且症状和肝机能并无好转,疑有引起肝脏脂肪变性的可能时,应减少或不食甜食、脂肪和富含胆固醇的食物。

 




2.退黄:如血清胆红素急剧上升,超过(10gm/dl)或黄疸迁延,久不消退,或瘀胆型肝炎,可考虑使用泼尼松或氢化泼尼松30~40gm/d,儿童1~2mg/kg,治疗1~2周,见效后逐渐减量,疗程3~4周。

 

3.降酶:血清转氨酶持续不降或时有波动,可视为病情活动的标志,常用联苯双酯25~50mg,每日3次;五灵脂4~6片,每天2次;益肝灵2片,每日3次。

 

慢性肝炎

1.一般处理:促进肝脏功能代谢、肝营养、解毒等药物,包括非特异性保肝药如维生素类、肝太乐、维丙胺、肌苷、辅酶A、水解蛋白、三磷酸腺苷、前列腺素E、苯丙酸诺龙、复方氨基酸、六合氨基酸等根据病情使用。

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