谈谈白血病病人们较关心的五个问题

patience| 2015-07-18 20:34:00
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我是一名M1白血病患者,中西医结合治疗进入第6年,发病至今!我跟病友们聊起来,他们问的最多最关心的问题,我总结归纳了一下,发上来,希望能帮到大家,特别是新发病的家属们!

 

一、骨穿

 

一般是初发确诊时做一次,定型,化疗后,在第二次化疗前做第二次,看第一次化疗的效果有没有缓解,第一次就能缓解的比第二次第三次再打缓解的就好一些,结果可以给下一次的化疗方案作参考,以后看情形定要否骨穿,初发不稳定的就要多做几次,这个医生会决定,常态的检查是半年一次。腰穿也是根据病型做,防脑白,急淋的要做6次吧,髓系的做一次就可,除已确诊有脑白的也就别论了。

 

二、化疗周期

 

各地可能不同,我们这里是第二次在第一次化疗第一天算起的第28天进行第二次化疗,除了方案不同如诱导的时间较长和感染等因素外,初发的第一年就是这样运作着,就是每月要做一次哦!第二年是2月一次,第三年是3月一次,第4年是4月一次,第5年6月一次,当然各型号病种和方案及各地的化疗次数不会相同,方案的不同,感染和恢复的周期全会改变下次化疗的时间,这有你的医生决定。我要说的,是有不少的病人和家属不知道这病的治疗过程,认为化疗缓解后就好了,不用再继续化疗,也不采取其它措施,觉得浑身有力,至少是比病前好许多,这样在家待着拖着没多久又不行了,一查很可惜的复发了,这下可急了,化疗能再次缓解到也罢了,大不了重头再来,可因此耐药,打压不下去了那就是悔也晚矣。

 

三、指标问题

 

一般化疗后白细胞、血小板和血红蛋白三大指标都会有一个跌涨的过程,初发的病人和家属要学会看这三大指标,离正常值高或低多少?化疗完后特别是第一次,要记录好每次的验血报告值,你就记这三大指标,其它的暂不去管它,力争抓住是那几天最低和开始涨,一般是一周到10天左右开始跌指标,10天到15天开始涨指标,这样其中的3-5天就是最低期,当然个体差异就不会完全相同,我就要18天到最低开始涨的,那时白还在跌的,这就是要你记录的目的,先跌血小板然后是白细胞,当血小板跌到1万(10*10~9/L,正常值80~300*10~9/L)就不要下床,再往下跌体表会有出血点,体内会有内出血,抗不住就要补板和挂止血药,跟着白也在跌,有时板涨了白还在跌,当白细胞跌到1000(1*10~9/L,正常值是4~10*10~9/L)就容易感染,有的化疗会跌到0.3就是只有几百只,感染的可能就更大,但化疗的目的也就达到,然后抑制期的长短决定你会感染的概率,化疗后骨髓的抑制期越长感染就越有可能,甚至会真菌感染,这化疗的涨跌期最好不要出门更不要认为好了可出去旅游什么了,第一年的初发病人其实就是在化疗和等待化疗中渡过,不要想着是正常人,什么都可以做,指标低时可考虑食补和中药辅助。

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