保乳、造乳 提高乳腺癌患者生活质量的法宝
patience 2015-07-07 15:30:00
乳腺癌的五年生存率越来越高，患者的期望值也越来越高。患者往往要求彻底根治肿瘤的同时，也要尽可能保留乳房。从人文关怀的角度出发，医生应着眼于“根治、美观和功能兼顾”，尽可能满足患者的心理需求。
乳房是妇女的第二性特征，更是女性美的体现。可是在我国每年因乳腺癌有数十万妇女失去乳房，给她们的生活和心灵造成重大打击。
随着医疗技术的发展，目前早期乳腺癌通过治疗5年生存率可达到90%以上，中晚期5年生存率也能达到80%左右，大大延长了患者的生命。然而，对于病乳，常规一般都要割去，杜绝病灶蔓延；然对于患者，失去了乳房不仅仅是身体器官的缺失，更是她们心中美的虹桥的坍塌。
经过多年的研究表明，乳腺癌手术范围的扩大并不能提高患者术后生存率，而病变腺叶的切除+放疗可以安全替代乳腺癌根治手术，且两者生存率无明显差别，局部的复发率并不影响预后。
这一重要结论，给乳腺癌患者的保乳治疗带来了可行的理论依据。那么在什么情况下可以行保乳治疗呢？他们经过深入的研究后总结出了“切”与“保”的“临界点”：乳腺单发灶最大径≤3cm；乳晕区外的乳腺肿瘤；乳腺与肿瘤比例适当；腋窝淋巴结情况等。
然而，并非每个患者都适合保乳治疗，对于不能保乳的病人，他们开展了“造乳”术，即假体置入乳房再造术；乳腺癌术后背阔肌皮瓣一期成型；乳腺癌根治术后腹直肌皮瓣二期成型。这些技术保证了在原“宅地”上造出新的乳房，其形状、外观、手感别无二致，实现了她们“做女人挺好”的愿望。相关文章链接：进行乳腺癌体检得选日子
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