什么是消化道癌的化学治疗

patience| 2015-06-16 14:30:00
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消化道癌是世界上最常见的恶性肿瘤,以2007年全球统计:食道癌,胃癌,结直肠癌发病病例占了全部癌症总数的25%以上。在消化道恶性肿瘤中95%以上是上皮来源的肿瘤,一般称之为“癌”。在这篇文章中主要叙述一下消化道癌的化学治疗。

 

在我国食道癌,胃癌的发病率远高于全球平均水平,结直肠癌发病率虽然低于全球平均水平,但是上升趋势非常明显。

 

我国消化道癌发病例数占全部癌症总数的41%。作为实体肿瘤最常见的消化道癌的治疗,历史桑手术切除hi最早根治肿瘤的方法,1877年,Czerny切除颈段食管癌;1913年Torek切除胸段食管癌;1922年Hedblom胸腹符合切口切除贲门;1881年Billroth胃癌切除;1833年Reybard乙状结肠切除;直肠癌1907年Mile首创经腹会阴联合切除及1948年Dixon实施的保肛手术。

 

百年手术切除消化道癌的历史证明,单纯从手术技术改进仅对早期局限患者可获得治愈,大多数患者单独手术切除不能防止复发与转移,与手术治疗几乎同时,1895年Roentgen发现了X射线,20世纪初放射治疗用于恶性肿瘤。对于消化道癌,放射治疗仅起局部作用,只是辅助治疗措施,且对胃癌与结肠癌不太敏感,而对于食管鳞癌与直肠癌的治疗作用较为重要。

 

术前放化疗可以提高手术切除率,术后放化疗可以减少局部复发的危险,但对于远处转移没有作用。消化道癌经淋巴管与血行发生远处转移,是危机患者生命的主要因素,局部治疗手段难易发挥作用。

 

经过半个世纪的探索,肿瘤学家认识到而行实体瘤如胃肠道癌是起始于局部并向全身扩散与转移的全身性疾病,单一局部治疗不能提高治愈率,所以综合治疗是必要的手段。

 

从20世纪发现化学治疗药物可以治癌以来,肿瘤的综合治疗已得到全球肿瘤学界共识。对于消化道癌而言,运用手术,放疗,化疗以及免疫治疗,中医药等疗法综合治疗尤为重要,综合治疗的概念是根据患者的全身状况,肿瘤的病理类型,侵犯的范围及发展趋向,有计划合理地运用各种治疗手段以循证医学方法,科学明确,明智地决定最佳治疗方案,使患者获得最大受益,最终目标是提高肿瘤治愈率。相关文章链接:癌是一种状态 是人体失衡的表现

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